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如何做輸卵管通液術(shù)

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2011-05-06
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  如何做輸卵管通液術(shù),管通液術(shù)是80年前創(chuàng)立的一種輸卵管通暢方法,隨著時間的推移,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,早巳完成了它的歷史史命,可在部分醫(yī)療條件較差的地區(qū)或醫(yī)院,仍在應(yīng)用這種方法來作為診斷輸卵管通暢與否的常規(guī)檢查方法及治療輸卵管不通的方法

  此方法是利用美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔。再從宮腔流入輸卵管,根據(jù)推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。通過液體的一定壓力,使梗阻的輸卵管恢復(fù)通暢。

  了解輸卵管通液術(shù)是通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注入液體阻力大小、有無液體反流、注入液體量和病人的感覺,推側(cè)輸卵管是否通暢的一種方法。

  1、適應(yīng)癥

  1)各種原發(fā)或繼發(fā)不孕癥。

  2)不孕手術(shù)后,預(yù)防粘連形成,測定手術(shù)效果。

  3)疏通輸卵管輕度粘連。推薦閱讀:輸卵管通液多少錢?

  4) 治療性通液:于月經(jīng)乾凈后3-4天開始,6次為一療程,每月作一療程。3個療程后進一步造影檢查,以判定治療效果。

  注意在月經(jīng)剛干凈或有血性分泌物時不宜手術(shù),術(shù)后2周內(nèi)禁性生活,以防感染。

  2、禁忌癥

  1)月經(jīng)周期紊亂尚未糾正。

  2)盆腔有生殖道腫瘤。

  3)生殖道急性炎癥。

  4) 全身狀況差,有嚴(yán)重心、腦、肺、肝、腎等重要臟器病變,有禁忌的妊娠疾病者。

  3、時間選擇

  一般選擇在月經(jīng)干凈后一周以內(nèi)進行。過早,子宮內(nèi)膜未修復(fù)或有經(jīng)血殘留,易將經(jīng)血注入腹腔。過晚,如在黃體期通液,則子宮內(nèi)膜較厚,如用金屬頭則易損傷子宮內(nèi)膜,將內(nèi)膜帶入腹腔。

  4、術(shù)時術(shù)后注意事項

  術(shù)中如發(fā)生急劇腹痛,要注意有否輸卵管破裂,一般輸卵管不通者,當(dāng)注入液體10ml以上時,即有下腹脹痛感,但當(dāng)壓力放松液體回流至針筒內(nèi),痛感即消失,與輸卵管破裂不同。手術(shù)接近月經(jīng)期進行,子宮內(nèi)膜易剝脫而注入腹腔,術(shù)后應(yīng)長期隨訪,有否子宮內(nèi)膜異位癥。術(shù)后禁同房及盆浴2周。

  5、結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)判斷:

  1)通暢:官腔內(nèi)壓力低于16kPa,注液量25ml,無漏液。

  2)有阻塞:(通而不暢)官腔內(nèi)壓力在16—25.9kPa之間,注液量可達25ml。

  3)不通:官腔內(nèi)壓力上升速度快,達26kPa,儀器自動報警,停止注液。

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