精索靜脈曲張包括單側(cè)的精索靜脈曲張和雙側(cè)的精索靜脈曲張,其中以左側(cè)精索靜脈曲張較為常見。精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張。精索靜脈曲張多發(fā)于左側(cè)是有一定原因的。
一、左側(cè)精索內(nèi)靜脈的血液先要流入左腎靜脈,轉(zhuǎn)道左腎靜脈再流入下腔靜脈抵達心臟,而右側(cè)精索內(nèi)靜脈的血液直接流進下腔靜脈,沒有轉(zhuǎn)道的麻煩,路途比左側(cè)短,所以右側(cè)血液回流顯得順利。
二、左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角與左腎靜脈吻合,而右精索內(nèi)靜脈與下腔靜脈斜向吻合,血流相對較暢通。
三、左精索內(nèi)靜脈內(nèi)血液跨越脊柱匯入下腔靜脈,行程長,途中可受到乙狀結(jié)腸和繞過腎靜脈的精索內(nèi)動脈壓迫,腸系膜上動脈、腹主動脈、骼總動脈的搏動,連續(xù)地撞擊左腎靜脈和精索內(nèi)靜脈,阻礙左側(cè)精索內(nèi)靜脈血液回流。
四、精索靜脈內(nèi)有多個靜脈瓣膜,它們可阻止血液的倒流。但左側(cè)精索內(nèi)靜脈與左腎靜脈連接處缺乏瓣膜,易發(fā)生左腎靜脈內(nèi)血液向左精索內(nèi)靜脈倒流,從而妨礙血液回流。
另外人的直立姿勢影響精索靜脈回流,造成左側(cè)多發(fā)疾病。精索靜脈造影是目前診斷原發(fā)性精索靜脈曲張較靠譜的方法。精索靜脈曲張不必過于擔心,在家圓醫(yī)院可以采用針式腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)。針式腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎,結(jié)合智能電腦導航成像系統(tǒng)和顯微,在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上2cm-3cm處進行雙重絲線結(jié)扎。阻斷損精物質(zhì)反流,同時降低睪丸溫度和靜脈壓,從而改善精液品質(zhì),提高自然受孕率。不但療效好,時間短,較重要的是反復率極小。
綜上所述,精索靜脈曲張是導致男性不育癥的重要原因,在了解精索靜脈曲張的發(fā)病原理之后,應該要引起足夠的重視。及時到專業(yè)不孕不育醫(yī)院進行檢查治療。目前北京專業(yè)醫(yī)院在治療上是比較成熟的。患者可點擊咨詢家圓醫(yī)院專家了解更多。
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