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精子精液異常不育包括哪些方面

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-08-17
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  正常充足有活力的精子精液是男性生育的生果條件。男性不育通常也是是精液的質(zhì)量、數(shù)量等問(wèn)題造成的,男性精子精液?jiǎn)栴}來(lái)源于多方面。主要包括少精子癥、死精癥、無(wú)精子癥、弱精死精、精子畸形、精液液化不良等。在治療前對(duì)其檢查并明確因何種異常而導(dǎo)致不育。

  一、少精子癥

  1、精索靜脈曲張精索靜脈曲張時(shí),使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質(zhì)增加,從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例。

  2、隱睪隱睪是影響精液質(zhì)量重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。

  3、生殖道感染附屬生殖腺的慢性感染,可以影響精液中的各種化驗(yàn)指標(biāo)。

  4、自身免疫生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn),男性自身免疫可影響生育能力,抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運(yùn)送。

  5、內(nèi)分泌異常男性正常生精功能依賴(lài)于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常,其中任何一環(huán)節(jié)障礙,都會(huì)影響生精功能,其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會(huì)影響生殖腺功能而致少精子癥。

  6、染色體異常染色體畸變對(duì)精子密度、活動(dòng)率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響。

  7、其它陰囊溫度過(guò)高,放射損傷,化學(xué)毒品及藥物影響均可造成少精子癥。

  二、無(wú)精子癥

  無(wú)精子癥是指射出的精液離心沉淀后,經(jīng)顯微鏡檢查無(wú)精子。

  病因:無(wú)精子癥可分為兩大類(lèi):第一類(lèi)是睪丸生精功能障礙,精子不能產(chǎn)生,又稱(chēng)真性無(wú)精子癥。第二類(lèi)是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,精子不能排出體外,又稱(chēng)阻塞性無(wú)精子癥。

  三、畸形率精子

  正常人精液中也存在異常精子,一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%則稱(chēng)為高畸形率精子,可以導(dǎo)致不育。

  病因:精液中出現(xiàn)大量畸形精子反映睪丸有異常;某些藥物如呋喃類(lèi)可以使精子畸形率上升;精索靜脈曲張可以導(dǎo)致畸形精子增加,典型的是雙頭精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

  四、弱精及死精癥

  排精后1小時(shí)內(nèi),有活力精子應(yīng)在70%以上,若有活力精子低于50%為異常,稱(chēng)為精子活動(dòng)力低下,也稱(chēng)弱精癥。若精子無(wú)活動(dòng)力為死精癥。精子活動(dòng)力低下及死精癥是造成男性不育的重要原因之一。

  五、精液液化時(shí)間延長(zhǎng)

  正常精液在射出時(shí)為液化狀態(tài),以后立即形成膠凍狀或凝塊,在37度水浴中5~20分鐘以后精液經(jīng)凝固狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橐夯癄顟B(tài),這一現(xiàn)象被稱(chēng)為精液液化。如果這一過(guò)程大于1小時(shí),稱(chēng)為精液液化時(shí)間延長(zhǎng)。

病因:精液的凝固是由精囊產(chǎn)生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的結(jié)果,所以前列腺和精囊發(fā)生炎癥,使其分泌功能紊亂,使精液凝固因素增加或液化因素減少,造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液網(wǎng)絡(luò),阻礙其在女性生殖道中的運(yùn)動(dòng)能力,所以造成男性不育。

綜上所述,男性精子精液直接影響到男性不育癥的發(fā)生,應(yīng)引起足夠的重視。這些精子精液異常疾病有可能是男性先天性的,也有是后天外界因素的影響而造成的。在這些疾病中有許多又可以是從其他疾病的并發(fā)癥引起的。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)專(zhuān)家。

 

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