隱睪可分為單側(cè)隱睪和雙側(cè)隱睪,是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊,而停留在其正常下降過(guò)程中的任何一處,也就是說(shuō)陰囊內(nèi)沒(méi)有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸。由于睪丸是男性的重要生殖器官,隱睪則會(huì)造成男性的生育能力受損,甚至導(dǎo)致不育癥的發(fā)生。
一、隱睪會(huì)導(dǎo)致不育癥
隱睪由于組織病理學(xué)的改變,沒(méi)有正常的生精功能,隱睪的位置越高在陰囊以上的位置時(shí)間越長(zhǎng),睪丸曲細(xì)精管的損害越大。經(jīng)用普通顯微鏡和電子顯微鏡觀察,隱睪病人睪丸在2歲以前就有曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞的病理學(xué)改變及明顯的生精損害。檢查正常成人及單側(cè)隱睪病人經(jīng)睪丸固定術(shù)以后的精子濃度,前者明顯高于后者表明單側(cè)隱睪病人有雙側(cè)隱睪損害。
雙側(cè)隱睪病人未經(jīng)治療,不孕癥可達(dá)100%如早期治療生育力可達(dá)40%。而單側(cè)隱睪早期治療后生育力可達(dá)60%。病人在2歲以前進(jìn)行治療有助于改進(jìn)精原細(xì)胞的發(fā)育增加精原細(xì)胞數(shù)量及以后的生精。單側(cè)和雙側(cè)隱睪病人盡管早期治療,成年以后生精能力仍低于正常。
二、隱睪易發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)
由于隱睪病人睪丸與系帶之間常有發(fā)育異常,故易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。進(jìn)入青春期后由于睪丸體積增大發(fā)生機(jī)會(huì)更多,64%的成人隱睪扭轉(zhuǎn)是由于睪丸發(fā)生惡性變,以至睪丸重量及睪丸重力軸改變而發(fā)生。治療原則是睪丸固定術(shù)或者需要時(shí)做睪丸切除術(shù)。隱睪病人在青春期后有很高的惡性變發(fā)生率隱睪發(fā)生惡性變的發(fā)生率是正常人的25至48倍大約10%的睪丸腫瘤發(fā)生于隱睪。
由于隱睪的組織學(xué)異常,所以早期手術(shù)并不能防止隱睪發(fā)生惡性變而單側(cè)隱睪的病人,對(duì)側(cè)已降至陰囊正常位置的睪丸組織學(xué)亦有異常,所以亦有較高的惡性變發(fā)生率。在單側(cè)隱睪惡性變的病人中發(fā)現(xiàn)有五分之一的惡性變發(fā)生在非隱睪一側(cè)睪丸中,而雙側(cè)隱睪的病人,如果一側(cè)發(fā)生惡性變另側(cè)睪丸有15%的機(jī)會(huì)也發(fā)生惡性變。
綜上所述,男性隱睪的危害是巨大的,不僅可能導(dǎo)致男性不育癥的發(fā)生,還可能引發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)等病癥。男性朋友應(yīng)引起足夠的重視,發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)到專(zhuān)業(yè)不孕不育醫(yī)院進(jìn)行治療,目前北京的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院治療水平是比較先進(jìn)的。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)專(zhuān)家。
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