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如何判斷鞘膜積液的癥狀類型?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-09-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  鞘膜積液是造成男性不育癥的原因之一,其危害是比較大的,男性朋友應(yīng)引起重視。鞘膜積液液的病因比較復(fù)雜、癥狀表現(xiàn)不一。通過(guò)對(duì)鞘膜積液的癥狀類型的了解,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

根據(jù)陰()囊內(nèi)或腹股溝區(qū)囊性腫物,自覺(jué)癥狀輕微,透光試驗(yàn)陽(yáng)性即可診斷為鞘膜積液。根據(jù)囊性腫物的位置、形態(tài)、與睪丸的關(guān)系及能否消失或壓縮,可確定鞘膜積液的類型。但需進(jìn)一步明確鞘膜積液是原發(fā)性還是癥狀性。

  對(duì)癥狀性鞘膜積液還要確定其原發(fā)病變。原發(fā)性鞘膜積液無(wú)明顯誘因,囊腫壁薄,光滑,張力較大,無(wú)壓痛,透光度良好,短期內(nèi)積液量無(wú)顯著改變。癥狀性鞘膜積液大多由陰()囊內(nèi)病變引起,如附睪炎、睪丸炎及精索炎等。病人有原發(fā)病的病史和癥狀,前列腺和精索的檢查也可發(fā)現(xiàn)異常。積液量常較少,而且隨原發(fā)病變的好轉(zhuǎn)積液量可減少。慢性感染性病程長(zhǎng)時(shí)間者,囊壁增厚,鈣化時(shí)捫之囊壁厚而質(zhì)地不均,透光度減弱。急性感染性鞘膜積液局部壓痛重,全身可有中毒癥狀。若積液為膿性或有出血,則透光度減弱,甚至透光試驗(yàn)陰()性。

  對(duì)不能確定積液性質(zhì)及病因者,可行鞘膜穿刺抽液檢查。將積液大部分或部分吸出后,仔細(xì)檢查睪丸、附睪、精索是否正常。并檢查積液的顏色、透明度、所含物質(zhì)及細(xì)菌培養(yǎng)。乳糜性約60%—75%可發(fā)現(xiàn)微絲蚴。但對(duì)診斷性穿刺要慎重,急性感染性鞘膜積液不宜穿刺;若懷疑睪丸、附睪腫瘤或伴有疝者,禁忌穿刺。

  會(huì)陰()X線平片可確定鞘膜囊壁有無(wú)鈣化。鞘膜囊穿刺抽液后注造影劑攝片可檢查囊壁是否光滑,附睪、睪丸形態(tài)是否正常。超聲波和放射性核素等檢查有助于確定陰()囊內(nèi)腫塊是囊性還是實(shí)性及睪丸、附睪有無(wú)病變。

   綜上所述,鞘膜積液的癥狀類型比較多,一般到專業(yè)不孕不育可以確診。男性朋友相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,鞘膜積液除了導(dǎo)致男性不育癥之外,還可能引發(fā)其他一些危害結(jié)果。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家。

 

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