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鞘膜積液造成男性不育的類型和原因

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-09-23
 

  睪丸鞘膜積液是引發(fā)男性不育癥的原因之一。正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量液體(23ml),供滑潤、保護睪丸用。假如液體過多即為鞘膜積水。而鞘膜積液的概念應包括鞘膜積水、鞘膜積血、鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫。

  睪丸鞘膜積液可能和精索鞘膜積液同時發(fā)生,也可與腹股溝疝同時存在,但兩者并不相通,有時偶可見到睪丸、附睪部位局限的囊性鞘膜積液。

  精索鞘膜積液:積液局限在精索部位,常在陰囊上部即睪丸上方,也可在腹股溝管內(nèi),可為長卵圓形或棱形,和睪丸鞘膜及腹腔不相通。

  先天型鞘膜積液:又稱為交通性鞘膜積液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未閉合,造成腹腔內(nèi)液體與鞘膜囊內(nèi)液體相通,鞘膜積液時大時小。如果鞘突與腹膜腔相通的孔道較多,即可形成先天性腹股溝疝。

  睪丸鞘膜積液:較常見,鞘膜常無明顯病變,但囊內(nèi)充滿液體,陰囊呈球形或梨形。嬰兒時期約1。75%在剛出生時有睪丸鞘膜積液,1/4為雙側(cè)性,多數(shù)隨小兒生長逐漸消退。

  鞘膜積液原發(fā)性睪丸鞘膜積液的陰囊皮膚正常,張力較大,可透光。如鞘膜張力不大,比較柔軟,應想到可能為繼發(fā)性鞘膜積液,應警惕睪丸、附睪存在病變,如結(jié)核、梅毒、炎性病變、腫瘤及絲蟲病等。鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊或精索部位囊性腫物,一般無不適感,大小可有很大差異,多數(shù)為卵圓形。先天性鞘膜積液在平臥時,擠壓積液可以使之逐漸縮小甚至消失,鞘膜積液多數(shù)為單側(cè)性。

  專家認為,睪丸鞘膜積液對男性生育有一定的影響,主要原因有:

  一、繼發(fā)于結(jié)核、睪丸炎等疾病者,不利于生育。

  二、鞘膜積液過大,陰莖被陰囊皮膚包繞,不利于正常性交。

  三、睪丸周圍的鞘膜積液壓迫睪丸,影響血液循環(huán),影響生精功能。

  在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能,并使其容量保持穩(wěn)定。正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在,性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動。

綜上所述,睪丸鞘膜積液的危害大,病因也比較復雜。男性朋友應引起重視,發(fā)現(xiàn)癥狀及時到專業(yè)不孕不育醫(yī)院進行檢查治療。了解更多請點擊咨詢在線專家。

 

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