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輸卵管發(fā)育異常的診斷治療

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:zonghuijuan  2011-09-30
 

  輸卵管發(fā)育異常不易被發(fā)現(xiàn),原因一是常與生殖道先天畸形同時存在而被忽略,二是深藏在盆腔側(cè)方。常用的診斷方法,子宮輸卵管造影術(shù)后發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。腹腔檢查可能發(fā)現(xiàn)各種輸卵管發(fā)育異常。

  1、輸卵管缺失

  (1)一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在,因胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。

  (2)真兩性畸形有睪丸或卵睪側(cè)可能不形成輸卵管。因在胚胎分化早期睪丸組織的支持細胞受H-Y抗原的影響,產(chǎn)生抗苗勒氏管因子,使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。

  (3)雙側(cè)輸卵管缺失,多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存。因為雙側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。

  2、輸卵管發(fā)育不良 輸卵管細長,肌層薄弱,收縮力差,對精子,卵子或受精卵運送遲緩,容易發(fā)生不孕或異位妊娠。輸卵管部分缺失或無管腔的實性輸卵管。

  3、雙輸卵管或副輸卵管 雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管,可能都通入宮腔,也可能有一條較細小不通宮腔稱為副輸卵管,原因不清。在胚胎發(fā)育中副中腎管穿破形成多口輸卵管。

  4、輸卵管憩室 輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。容易發(fā)生輸卵管妊娠。

  輸卵管發(fā)育異常不孕診斷診斷

  輸卵管先天性畸形不易被發(fā)現(xiàn),原因首先是常與生殖道先天畸形同時存在而被忽略,其二是深藏在盆腔側(cè)方。常用的診斷方法,子宮輸卵管造影術(shù)后發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。腹腔檢查可能發(fā)現(xiàn)各種畸形。剖腹術(shù)可較明確的診斷。

  輸卵管發(fā)育異常不孕診斷治療

  對由于輸卵管異常引起不孕者,在腹腔鏡下或剖腹行輸卵管整形術(shù)。發(fā)生輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)者,術(shù)中認真檢查,對可修復(fù)的輸卵管畸形不要輕易切除,應(yīng)采取顯微手術(shù)技巧進行整復(fù)輸卵管,以保留功能。

  以上對輸卵管發(fā)育異常的診斷和治療的介紹,女性朋友們發(fā)現(xiàn)輸卵管畸形千萬不要過于擔(dān)心,采取的治療,是可以較大可能的恢復(fù)輸卵管的功能的。

  

 

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