什么是精液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)

　　精子是由精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)多次分裂及復(fù)雜的形態(tài)變化而成，由于生精細(xì)胞的發(fā)生不是同步的，所以精子能源源不斷產(chǎn)生，隨著精子脫離支持細(xì)胞進(jìn)入生精小管，隨著精液排出。異常組病例中大多數(shù)精液標(biāo)本都出現(xiàn)初級(jí)精母細(xì)胞，次級(jí)精母細(xì)胞及精子細(xì)胞，少數(shù)標(biāo)本可見(jiàn)到精原細(xì)胞。

較多病理性幼稚型的生精細(xì)胞，這些細(xì)胞表現(xiàn)為形態(tài)、大小及核的形態(tài)、大小及數(shù)量都不規(guī)則，因此，過(guò)多的生精細(xì)胞脫落，特別是幼稚型的生精細(xì)胞脫落是導(dǎo)致男性不育的重要因素。

　　引起男性不育的因素很多，不同因素所致不育的表現(xiàn)在精液中的精子、生精細(xì)胞的數(shù)量，成分及形態(tài)的變化，以及治療，預(yù)后都是不盡相同的，因此，精液常規(guī)檢查，不僅對(duì)精子及生精細(xì)胞的認(rèn)識(shí)就顯得尤為重要，同時(shí)對(duì)于男性不育的治療也尤為重要。

　　為了了解男性不育患者精液中生精細(xì)胞的數(shù)量、成分及形態(tài)的變化情況，我們將精液分析標(biāo)本制片，染色后進(jìn)行生精細(xì)胞數(shù)量、成分及形態(tài)的分析。

　　精液細(xì)胞學(xué)的檢查，使人們了解到精液中不僅有大量的精子，還能見(jiàn)到許多不同的生精細(xì)胞成份，瑞-姬氏染色即可將其鑒別。通過(guò)數(shù)量、成份及形態(tài)的改變，可以了解男性睪丸的生精功能和精道暢通與否，還可對(duì)前列腺、精囊腺及附睪等男性生殖道的炎癥，引起的男性不育的原因有初步的了解。所以精液細(xì)胞檢查與男性不育關(guān)系密切，應(yīng)引起臨床醫(yī)生及檢驗(yàn)工作者的重視。

　　精液常規(guī)檢查項(xiàng)目 正常值

　　精液容積 2毫升以上

　　PH值 7.2—8.0

　　精子密度 2千萬(wàn)個(gè)/毫升以上

　　正常形態(tài) 30%以上

　　活力3級(jí)者 占半數(shù)以上

　　液化時(shí)間 30分鐘內(nèi)

　　正常精子活力A級(jí)≥25%或A+B級(jí)≥50%，如果低于正常，屬于精子活力低下，需要注意的是，不活動(dòng)的精子并不意味就是死精子，它有可能還活著，只是運(yùn)動(dòng)功能喪失罷了，常用伊紅染色法來(lái)判斷精子是否死亡。

　　在精子常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí)，醫(yī)生有時(shí)會(huì)讓病人做精液細(xì)菌學(xué)檢查。在男性生殖系統(tǒng)發(fā)生感染時(shí)可引起精液質(zhì)量的改變，如精液量、精液PH值、液化時(shí)間及精子存活率等都會(huì)發(fā)生改變。感染病原微生物多達(dá)30多種，如葡萄球菌、大腸桿菌、腸球菌、支原體、衣原體等。