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該如何檢測(cè)男性精子質(zhì)量

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:bigbangvip13  2011-12-08
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  臨床中該如何檢測(cè)男性精子質(zhì)量?男性精子質(zhì)量好不好,直接影響到男性生育能力是否正常,如果男性精子質(zhì)量不好的話,嚴(yán)重可導(dǎo)致男性不育。為了避免因精子質(zhì)量問(wèn)題引發(fā)的男性不育,男性朋友應(yīng)該提前到專業(yè)醫(yī)院做一下相關(guān)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量的問(wèn)題。那該如何檢測(cè)男性精子質(zhì)量呢?不孕不育專家針對(duì)這個(gè)問(wèn)題給出了以下四個(gè)方面的介紹,一起來(lái)了解一下。

  一、分析染色體因素:當(dāng)精子數(shù)目過(guò)少、活動(dòng)能力過(guò)低、精子大量畸形或根本就沒(méi)有精子存在時(shí),就應(yīng)當(dāng)考慮到染色體方面存在著問(wèn)題。男性第二性征發(fā)育不全或性功能低下并有女性化表現(xiàn)、兩側(cè)睪丸平均體積小于10毫升、卵泡生成素高于正常者,或睪丸雖然發(fā)育、第二性征發(fā)育正常而精子極少或根本沒(méi)有精子者,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查常染色體。

  該如何檢測(cè)男性精子質(zhì)量二、檢查促性腺激素:進(jìn)行促性腺激素測(cè)定,對(duì)判斷男性下丘腦—垂體—性腺軸的功能狀態(tài)有著重要的價(jià)值。通過(guò)觀測(cè)卵泡生成素值的高低,可了解睪丸發(fā)育或受到損害的程度。在正常情況之下,男子曲細(xì)精管的生精作用的發(fā)揮,主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來(lái)促進(jìn)的。當(dāng)然,這要在雄激素睪丸酮正常的情況下得到實(shí)現(xiàn),因?yàn)檠胁G丸酮不足,即使垂體分泌的卵泡生成素正常,其精液也會(huì)發(fā)生問(wèn)題。就單純睪丸發(fā)育不全來(lái)說(shuō),睪丸發(fā)育越差,生精障礙越明顯,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黃體生成素及泌乳素的檢測(cè)也有非常重要的臨床價(jià)值。當(dāng)睪丸生精功能損害時(shí),黃體生成素反應(yīng)明顯低于卵泡生成素。當(dāng)染色體異常、睪丸萎縮時(shí),黃體生成素也會(huì)明顯高于染色體正常者。這對(duì)于黃體生成素偏高的男性不育者,提示應(yīng)當(dāng)考慮染色體是否正常。泌乳素升高,也會(huì)導(dǎo)致男性不育,常見(jiàn)睪丸萎縮、精子數(shù)量減少、精子活力下降。

  三、做特殊項(xiàng)目檢驗(yàn):抗精子抗體檢查??咕涌贵w陽(yáng)性者,往往還會(huì)同時(shí)伴有其他方面的問(wèn)題,而且有的還與這一陽(yáng)性有密切關(guān)系。對(duì)于精子質(zhì)量極差、精子數(shù)目少、畸形精子多的患者,盡管排除了染色體異常的可能,必須進(jìn)行抗精子抗體的檢查,因?yàn)榭咕涌贵w陽(yáng)性本身就可以導(dǎo)致如此,抗精子抗體陽(yáng)性還有可能伴有其他方面的問(wèn)題。比如,抗精子抗體陽(yáng)性者中大約有70%左右的人同時(shí)感染解脲脲原體,這也是導(dǎo)致不孕不育的重要原因之一。臨床研究發(fā)現(xiàn),精液中包括解脲脲原體在內(nèi)的一些病原微生物陽(yáng)性病例,精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢(shì)。無(wú)論是抗精子抗體、還是解脲脲原體,都是精子質(zhì)量的“大敵”。在解脲脲原體感染的患者中,抗精子抗體的一種誘因。如果抗精子抗體陽(yáng)性的患者,進(jìn)一步檢查解脲脲原體,若發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性應(yīng)同時(shí)治療。

  四、精子活力的檢查:活動(dòng)力正常值:男性在射精后60分鐘內(nèi),一半以上的精子會(huì)具有前向運(yùn)動(dòng)的能力,四分之一以上的精子會(huì)具有快速前向運(yùn)動(dòng)。精子活動(dòng)力如果減弱或是死精子數(shù)量太多,都是導(dǎo)致男性不育的主要原因。精子的活動(dòng)力會(huì)直接影響受精,如果精子活動(dòng)力低下,就會(huì)難以抵達(dá)輸卵管或使無(wú)法與卵子結(jié)合,從而不能完成受精過(guò)程,A綿活動(dòng)力的精子量不足也會(huì)影響受精率。如果進(jìn)行連續(xù)的檢查,精子存活率還不到40%,且以c級(jí)活動(dòng)力精子為主,就可能造成男性不育了。

  通過(guò)上文我們對(duì)該如何檢測(cè)男性精子質(zhì)量做了詳細(xì)的介紹,希望對(duì)大家有所幫助,在了解了這個(gè)問(wèn)題之后,專家提醒:需要注意的是一般檢查前需要禁性1個(gè)星期,在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下排出精液,注意不要使用套來(lái)收集。一旦發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量存在問(wèn)題的話,要一切聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的安排,積極地配合正規(guī)的治療,早日康復(fù),遠(yuǎn)離男性不育的困擾。

 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過(guò)的合法開(kāi)展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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