盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎?導(dǎo)致輸卵管粘連的病因比較的復(fù)雜,可能是由一種疾病導(dǎo)致的輸卵管粘連,也可能是又多種疾病共同作用下而導(dǎo)致的輸卵管管壁粘連。北京不孕不育醫(yī)院專家,經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí),輸卵管粘連主要是由以下幾種疾病導(dǎo)致的,輸卵管粘連主要是由慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核及手術(shù)引起,故臨床表現(xiàn)可多種多樣,缺乏特異性。那么盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎?
輸卵管粘連的癥狀有以下幾種:
1、病史和體征由于引起輸卵管粘連的原因不一,臨床表現(xiàn)缺乏特異性。因此,對病史的詢問就顯得特別重要。應(yīng)注意病人既往有無宮腔手術(shù)史。如流產(chǎn)、鉗夾、宮腔檢查及術(shù)后發(fā)熱、腹痛等情況。有無肺結(jié)核或長期低熱、盜汗史。有無繼發(fā)痛經(jīng)且漸進(jìn)性加重。這些都有助于對疾病的診斷。
2、不孕——這往往也是輸卵管粘連被發(fā)現(xiàn)的主要原因。
盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎?在不孕癥患者中,由于輸卵管因素所引起的約占其原因的1、3左右,中間各種感染,特別是結(jié)核菌的感染往往造成輸卵管內(nèi)膜和管壁嚴(yán)重的、不可逆的損害。其他非特異性感染也很常見,但對輸卵管的損害程度多較盆腔結(jié)核為輕。至于子宮內(nèi)膜異位癥,雖常伴有不孕癥,但其真正引起輸卵管不通或通而不暢者僅占16點(diǎn)7%。說明子宮內(nèi)膜異位癥引起的不孕原因更加復(fù)雜。
3、疼痛
盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎?①盆腔結(jié)核:由輸卵管結(jié)核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛,且程度多較輕。
?、谧訉m內(nèi)膜異位癥:疼痛是其主要癥狀之一??煞譃橥唇?jīng)和盆腔痛。子宮內(nèi)膜異位癥所致疼痛典型者與月經(jīng)有明顯關(guān)聯(lián)一一痛經(jīng)。其特點(diǎn),一為繼發(fā)性痛經(jīng);二為漸進(jìn)性加重。疼痛多位于下腹及腰骶部,可向陰道、會(huì)陰、肛門放射。疼痛可始于月經(jīng)來潮前1~2d,來潮第1~2d疼痛較重,以后逐漸減輕,持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期。如果不加治療,疼痛會(huì)日漸加重,至病人無法忍受的程度。上述癥狀為子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn),實(shí)際上約有一半的病人并經(jīng),另外有些病人可出現(xiàn)性交痛。表現(xiàn)為性交時(shí)陰道深部和盆腔的疼痛。這可能與異位病灶累及子宮骶骨韌帶和陰道直腸膈有關(guān)。
③慢性盆腔炎:病人常有急性盆腔炎史。疼痛多為下腹墜痛鈍痛及腰痛,可在月經(jīng)期,性交后或勞累后疼痛加重。平時(shí)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長等月經(jīng)改變,但全身癥狀不明顯,偶有低熱,如久治不愈,會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。
盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎?是的,由輸卵管結(jié)核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛,且程度多較輕。體征方面:慢性盆腔炎可在宮旁觸及條索狀增厚之輸卵管或輸卵管卵巢囊腫,有輕壓痛。如果后穹窿摸到質(zhì)硬的觸痛結(jié)節(jié),則對子宮內(nèi)膜異位癥的診斷很有幫助,盆腔結(jié)核輕者往往無異常發(fā)現(xiàn),而重癥時(shí)病人多有消瘦、腹部柔韌感,有時(shí)可有腹水征。當(dāng)形成包裹性積液時(shí),可在盆腔觸到不活動(dòng)、界限不清之囊性包塊。
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