盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎

　　盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎？導(dǎo)致輸卵管粘連的病因比較的復(fù)雜，可能是由一種疾病導(dǎo)致的輸卵管粘連，也可能是又多種疾病共同作用下而導(dǎo)致的輸卵管管壁粘連。北京不孕不育醫(yī)院專家，經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，輸卵管粘連主要是由以下幾種疾病導(dǎo)致的，輸卵管粘連主要是由慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔結(jié)核及手術(shù)引起，故臨床表現(xiàn)可多種多樣，缺乏特異性。那么盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎？

　　輸卵管粘連的癥狀有以下幾種：

　　1、病史和體征由于引起輸卵管粘連的原因不一，臨床表現(xiàn)缺乏特異性。因此，對病史的詢問就顯得特別重要。應(yīng)注意病人既往有無宮腔手術(shù)史。如流產(chǎn)、鉗夾、宮腔檢查及術(shù)后發(fā)熱、腹痛等情況。有無肺結(jié)核或長期低熱、盜汗史。有無繼發(fā)痛經(jīng)且漸進(jìn)性加重。這些都有助于對疾病的診斷。

　　2、不孕——這往往也是輸卵管粘連被發(fā)現(xiàn)的主要原因。

　　盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎？在不孕癥患者中，由于輸卵管因素所引起的約占其原因的1、3左右，中間各種感染，特別是結(jié)核菌的感染往往造成輸卵管內(nèi)膜和管壁嚴(yán)重的、不可逆的損害。其他非特異性感染也很常見，但對輸卵管的損害程度多較盆腔結(jié)核為輕。至于子宮內(nèi)膜異位癥，雖常伴有不孕癥，但其真正引起輸卵管不通或通而不暢者僅占16點(diǎn)7%。說明子宮內(nèi)膜異位癥引起的不孕原因更加復(fù)雜。

　　3、疼痛

　　盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎？①盆腔結(jié)核：由輸卵管結(jié)核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛，且程度多較輕。

　?、谧訉m內(nèi)膜異位癥：疼痛是其主要癥狀之一?？煞譃橥唇?jīng)和盆腔痛。子宮內(nèi)膜異位癥所致疼痛典型者與月經(jīng)有明顯關(guān)聯(lián)一一痛經(jīng)。其特點(diǎn)，一為繼發(fā)性痛經(jīng)；二為漸進(jìn)性加重。疼痛多位于下腹及腰骶部，可向陰道、會(huì)陰、肛門放射。疼痛可始于月經(jīng)來潮前1～2d，來潮第1～2d疼痛較重，以后逐漸減輕，持續(xù)整個(gè)月經(jīng)期。如果不加治療，疼痛會(huì)日漸加重，至病人無法忍受的程度。上述癥狀為子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn)，實(shí)際上約有一半的病人并經(jīng)，另外有些病人可出現(xiàn)性交痛。表現(xiàn)為性交時(shí)陰道深部和盆腔的疼痛。這可能與異位病灶累及子宮骶骨韌帶和陰道直腸膈有關(guān)。

　　③慢性盆腔炎：病人常有急性盆腔炎史。疼痛多為下腹墜痛鈍痛及腰痛，可在月經(jīng)期，性交后或勞累后疼痛加重。平時(shí)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長等月經(jīng)改變，但全身癥狀不明顯，偶有低熱，如久治不愈，會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。

　　盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連嗎？是的，由輸卵管結(jié)核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛，且程度多較輕。體征方面：慢性盆腔炎可在宮旁觸及條索狀增厚之輸卵管或輸卵管卵巢囊腫，有輕壓痛。如果后穹窿摸到質(zhì)硬的觸痛結(jié)節(jié)，則對子宮內(nèi)膜異位癥的診斷很有幫助，盆腔結(jié)核輕者往往無異常發(fā)現(xiàn)，而重癥時(shí)病人多有消瘦、腹部柔韌感，有時(shí)可有腹水征。當(dāng)形成包裹性積液時(shí)，可在盆腔觸到不活動(dòng)、界限不清之囊性包塊。

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