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男性不孕不育原因—綜述

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:wanglx21  2012-01-10
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  男性不孕不育原因。不孕癥 是指育齡夫婦性生活正常,同居,未避孕,性生活正常,1年內(nèi)從未妊娠。不育癥 則是指育齡夫婦結(jié)婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)而未能獲得活嬰者。由男方原因造成的不育癥或不孕癥叫作“男性不育癥”或“男性不孕癥”,老百姓一般將男方原因造成的不孕不育統(tǒng)稱為不育癥。近年來(lái)男性不育患者增勢(shì)迅速,男性生殖健康狀況令人擔(dān)憂。專家對(duì)不育原因有深入研究和系統(tǒng)的總結(jié)。針對(duì)不孕不育原因做如下介紹:

  1 遺傳因素與男子不育

  研究表明,細(xì)胞遺傳學(xué)異??芍履凶硬挥?。染色體數(shù)目異常、結(jié)構(gòu)異常和性分化異常等均可造成精子的異常和男子不育。隨著分子生物學(xué)的迅猛發(fā)展,有關(guān)少精、無(wú)精癥的遺傳缺陷研究成為當(dāng)今研究熱點(diǎn)之一。

  比如,克氏綜合征是典型的性染色體異常所致的疾病,大多伴有無(wú)精或嚴(yán)重少精,基因突變可影響精子的生成過(guò)程。還有先天性雙側(cè)輸精管缺如(CBAVD)與肺囊泡纖維癥(CF)有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)了某些CBAVD的男性患者常具有CF的相關(guān)基因突變。

  2 免疫因素與男子不育

  免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)在男子不育的發(fā)病機(jī)制中起著重要的作用,2%~10%的不育癥與免疫因素有關(guān)。

  3 內(nèi)分泌因素與男子不育

  人體內(nèi)存在神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。外界刺激通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中樞傳遞到生殖內(nèi)分泌系統(tǒng),引發(fā)一系列與生殖相關(guān)激素的連鎖反應(yīng)。

  4 理化因素與男子不育

  隨著對(duì)男子不育認(rèn)識(shí)的深入,人們對(duì)一些傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素如職業(yè)性放射線、化學(xué)品接觸等因素已有了較強(qiáng)的防護(hù)措施,使其不再具有顯著危險(xiǎn)性。

  但隨著人類生活方式和生存環(huán)境的改變,導(dǎo)致各種疾病的增多。比如:長(zhǎng)途汽車司機(jī)可能由于陰囊部溫度升高而致精子質(zhì)量下降。吸煙可以干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能,降低精液質(zhì)量,導(dǎo)致少精子癥和弱精子癥,甚至還可能誘發(fā)精索靜脈曲張,影響生育力,是男子不育的主要因素之一。

  環(huán)境激素對(duì)男子生殖健康的影響也成為當(dāng)前研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。

  5 其他因素與男子不育

  精液異常 精索靜脈曲張、泌尿生殖系感染、生殖系的先天性發(fā)育不全以及溫度、化學(xué)因素等均可引起精液異常。

  男子性功能障礙與男子不育 男子性功能障礙的發(fā)病率占成年男性的20%~60%,并具有隨年齡而增加的趨勢(shì)。男性性功能障礙可造成成熟精子無(wú)法通過(guò)陰道進(jìn)入子宮,從而導(dǎo)致男子不育的發(fā)生。

  綜上所述,男子不育癥并非一種獨(dú)立的疾病,而是由某一種或很多疾病與因素造成的結(jié)果。因此對(duì)某些特發(fā)性男子不育癥的診斷非常困難,所以積極探討男子不育癥的病因,對(duì)預(yù)防和治療男子不育將起到非常重要的作用。

 

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