急性輸卵管炎。多發(fā)生于月經(jīng)期前、后,分娩及流產(chǎn)后或不潔性交后。急性輸卵管炎如果治療及時,不遷延成慢性,對懷孕影響不大。下面將急性輸卵管炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及治療原則總結(jié)如下:
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)熱。
2.下腹部兩側(cè)疼痛, 下腹兩側(cè)近恥骨聯(lián)合上區(qū)壓痛。
3.月經(jīng)失調(diào),經(jīng)量多,經(jīng)期持續(xù)時間長,甚至有不規(guī)則少量陰道流血。
4.白帶膿性或血性。
5.婦科檢查 子宮頸觸痛,后穹隆有觸痛,雙側(cè)輸卵管部位明顯壓痛,或有增厚或腫塊。
輔助檢查
1. 血白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞數(shù)增加。
2. 妊娠試驗陰性。
3. 后穹隆穿刺可抽出滲液或膿液,并送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏。
4. B超檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管腫大或形成包塊,邊界欠清。
與之相鑒別的疾病 本病需與輸卵管妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、急性闌尾炎、急性腎盂腎炎等相鑒別。
治療原則
(一)一般治療
1.臥床休息,半臥位。
2.給易消化半流質(zhì)飲食。
3.高熱者應(yīng)補液, 防止脫水并糾正電解質(zhì)紊亂。
4.診斷明確后,可以給鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。
( 二 ) 抗炎治療
1. 廣譜抗生素控制感染。
2. 根據(jù)培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗生素。
專家提醒:輸卵管炎要早發(fā)現(xiàn)、早治療,必須消炎及時、、,預(yù)防輸卵管炎癥慢性化粘連、堵塞導(dǎo)致不孕癥。
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