各類宮內(nèi)節(jié)育器圖片

　　宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)是一種、、簡便、經(jīng)濟、可逆的避孕工具，為我國育齡婦女的主要避孕措施，目前約70%婦女選用宮內(nèi)節(jié)育器作為避孕方法，占世界IUD避孕總?cè)藬?shù)的80%。

　　宮內(nèi)節(jié)育器作用機制

　　據(jù)《婦產(chǎn)科學》第七版教科書中指出，宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機制較為復(fù)雜，至今尚未明了。大量研究表明，IUD的抗生育作用主要是局部組織對異物的組織反映而影響受精卵著床?；钚訧UD的避孕機制還與活性物質(zhì)有關(guān)。

　　1、殺精毒胚作用：IUD由于壓迫局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，分泌的炎性細胞有毒害胚胎的作用。同時產(chǎn)生大量巨噬細胞覆蓋于子宮內(nèi)膜，影響受精卵著床，并能吞噬精子及影響胚胎發(fā)育。銅離子具有使精子頭尾分離的毒性作用，使精子不能獲能。

　　2、干擾著床：長期異物刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷及慢性炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生前列腺素，改變輸卵管蠕動，使受精卵運行速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步，受精卵著床受阻。子宮內(nèi)膜受壓缺血及吞噬細胞作用，激活纖溶酶原，局部纖溶酶活性增強，致使囊胚溶解吸收。銅離子進入細胞，影響鋅酶系統(tǒng)如堿性磷酸酶和碳酸酐酶，阻礙受精卵著床及胚胎發(fā)育。并影響糖原代謝’雌激素攝入及DNA合成，使內(nèi)膜細胞代謝受到干擾，使受精卵著床及胚胎發(fā)育受到影響。

　　3、左諾炔孕酮IUD的避孕作用：可以使少部分婦女抑制排卵，主要是孕激素對子宮內(nèi)膜的局部作用不利于金子著床和不利于精子穿透。

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