習(xí)慣性流產(chǎn)診斷時要結(jié)合病史、病因以及實驗室檢查,檢查時重點要對各種因素逐一排查;行中醫(yī)中藥治療前要進(jìn)行辨證。一旦發(fā)現(xiàn)問題,采取相應(yīng)的治療大多能達(dá)到正?;蛴欣臓顟B(tài)。習(xí)慣性流產(chǎn)的診斷要點為:
1.病史:根據(jù)自然流產(chǎn)2次以上即可診斷為習(xí)慣性流產(chǎn),中醫(yī)稱為滑胎。
2.病因診斷:參考習(xí)慣性流產(chǎn)原因匯總
3.實驗室檢查
①核染色體檢查;
?、谧訉m輸卵管碘油造影是一種較好的診斷方法,可診斷出子宮畸形的類型、宮頸畸形和宮腔、宮頸黏連情況;
?、墼\斷黃體功能不全的實驗方法,如測BBT、診斷性刮宮、在月經(jīng)周期的黃體期測定血孕酮水平
?、苊庖咭蛩卦\斷方法,如在作染色體檢查時在第六對染色體短臂的一段狹窄區(qū)域內(nèi)存在HLA復(fù)合體,抽血找抗磷脂抗體等
⑤感染性疾病診斷方法,如應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗法(ELISA)可檢測血清中的巨細(xì)胞病毒抗體。用非間接熒光兔疫抗體法(IFAT)檢測有流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)史患者血清抗體陽性者27.8%,滴定度在1/64,而正常產(chǎn)科史者的陽性率11.8%,滴定度為1/16。
4.中醫(yī)證型診斷:根據(jù)腎氣虧虛和氣血虛弱的癥、脈特點進(jìn)行診斷。
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