抗磷脂抗體與習慣性流產。習慣性流產的患者,除婦科常規(guī)檢查外均檢查抗磷脂抗體,結果發(fā)現30%左右的習慣性流產患者抗磷脂抗體陽性,抗磷脂抗體是如何導致習慣性流產的?現在對抗磷脂綜合癥的治療研究進展如何?請專家介紹一下:
正常情況下,胎盤抗凝蛋白與磷脂結合
胎盤抗凝蛋白大量存在于胎盤,它與磷脂具有高度的親和力。胎盤抗凝蛋白為鈣離子依賴的磷脂結合蛋白,它通過與磷脂結合,抑制X因子和凝血酶原的活化,抑制磷脂依賴的V、II、IV、和X因子的活化。
免疫系統(tǒng)出問題時,抗磷脂抗體會影響胎盤抗凝蛋與磷脂結合
抗磷脂抗體通過影響胎盤絨毛表面胎盤抗凝蛋白的表達,使胎盤局部抗凝能力下降,導致胎盤血栓形成,胎盤血管梗死或栓塞、胎盤功能不全,引起自發(fā)流產、胎兒宮內窘迫、胎兒發(fā)育遲緩或胎兒宮內死亡。
抗磷脂綜合癥引起的流產可發(fā)生于妊娠任何階段,但多發(fā)生于妊娠的十周以后,一般胎兒在十周以內發(fā)育正常,以后發(fā)育緩慢,出現流產或者胎死宮內。
抗磷脂綜合癥的治療
主要通過抗凝劑配合糖皮質激素;或者應用免疫球蛋白治療
中醫(yī)治療主要是在辨證施治的基礎上加用一些具有類激素作用的藥物如穿山龍、知母、甘草等以提高治療效果。
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