內(nèi)分泌不調(diào)能懷孕嗎?內(nèi)分泌不調(diào)經(jīng)治療后懷孕的希望很大,主要方法有促排卵治療、加強(qiáng)黃體功能以及針對(duì)原發(fā)病的治療,配合B超監(jiān)測(cè)排卵,治療后還要有預(yù)防流產(chǎn)的應(yīng)對(duì)措施。內(nèi)分泌不調(diào)的不孕患者的治療及應(yīng)對(duì)方法介紹如下:
促排卵治療 市場(chǎng)上促排卵藥物種類繁多,通過不同機(jī)理產(chǎn)生效果。常用的促排卵藥物有克羅米酚、人類絕經(jīng)期促性腺激素、促卵泡生長(zhǎng)激素、促性腺激素釋放激素,這些藥物的使用應(yīng)是慎重的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果應(yīng)用不當(dāng),不但不能達(dá)到治療效果,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致多胎妊娠、流產(chǎn),甚至發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(這是一種可以導(dǎo)致胸水、腹水,肝、腎功能損害的嚴(yán)重疾病)。
加強(qiáng)黃體功能 部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能,常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。
治療原發(fā)病 對(duì)有合并有內(nèi)科內(nèi)分泌紊亂性疾病的患者,還要接受內(nèi)科的治療,在內(nèi)分泌狀態(tài)相對(duì)良好的時(shí)期懷孕,可以減少流產(chǎn)率及孕期并發(fā)癥的發(fā)生。
預(yù)防流產(chǎn) 患者治療后妊娠,其發(fā)生流產(chǎn)的幾率也很高,適當(dāng)應(yīng)用黃體酮、絨毛膜促性腺激素等治療可以降低其流產(chǎn)率,用藥要選擇對(duì)胎兒并且的保胎藥物。
B超監(jiān)測(cè)排卵 應(yīng)用促排卵藥后或自然周期中,較好采取B超檢測(cè)排卵。即在月經(jīng)周期第8—10天開始,觀察優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)和發(fā)育,一直到排卵時(shí),卵泡直徑約20毫米—24毫米(正常范圍是14毫米—28毫米),每個(gè)人在不同的月經(jīng)周期卵泡的較大直徑大多相同。卵泡直徑小于17毫米,則妊娠的可能性很小。同時(shí)超聲監(jiān)測(cè)還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài),對(duì)預(yù)測(cè)妊娠有一定的作用。
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