阻塞性無精子癥的原因

　　阻塞性無精子癥的原因。在男性不育患者中因精道梗阻者約占15%，占無精子癥患者的40%。其梗阻部位可發(fā)生于睪丸內(nèi)及全部精道的任何部位，當(dāng)然梗阻只有發(fā)生在雙側(cè)而且是性的才可形成無精子癥，梗阻病變的性質(zhì)可以是先天性或后天獲得性。

　　睪丸內(nèi)梗阻是一個(gè)較少見的原因，僅占精道梗阻的2%，梗阻部位可以是生精小管，但關(guān)于此點(diǎn)還有不少爭論，也可以在睪丸網(wǎng)，乃因?yàn)椴G丸縱隔內(nèi)的睪丸網(wǎng)為纖維組織填塞所致。

　　附睪梗阻 附睪是精道梗阻較常見的部位，占精道梗阻的50%以上。淋球菌感染隨著性病流行成為了一種常見病因。附睪的感染還可有其它病原體的感染，如附睪結(jié)核，附睪炎，均可引起梗阻。

　　雙側(cè)輸精管結(jié)扎術(shù)后，病人可因各種原因要求恢復(fù)生育，這也是梗阻性不育一個(gè)重要的病因。

　　射精管梗阻是精道末端較常見的病變，可因管道外部壓迫和管道本身的病變所引起。大多數(shù)射精管梗阻的患者，多伴有精囊和輸精管近端擴(kuò)張，還常常伴有近端的萎縮性變化。

　　醫(yī)原性輸精管道損傷 較常見的是由于腹股溝疝手術(shù)過程中造成雙側(cè)輸精管手術(shù)離斷或鉗夾損傷至無精子癥。

　　先天性畸形表現(xiàn)為睪丸輸出管與附睪管不連接，附睪部分缺失，這些改變常常與輸精管先天性異常—先天性輸精管缺如并存。

　　無精子癥需要與之鑒別的有：逆行射精癥、不射精癥、部分射精癥，這些基本容易被誤診為無精子癥而進(jìn)行長期誤診誤治。專家有著豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，一但病因查清可在短期內(nèi)得以治療。