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確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:jing2011  2012-03-16
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查?隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在臨床上輸卵管堵塞要做什么檢查,提供了很多新而的方法,包括腹腔鏡直視下輸卵管通液檢查、宮腔鏡下經(jīng)輸卵管口插管通液試驗(yàn)和腹腔鏡、宮腔鏡聯(lián)合檢查、輸卵管鏡檢查等。那么確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查?

  輸卵管堵塞的檢查方法:

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  1、輸卵管通液檢查

  輸卵管通液檢查是通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無(wú)液體反流及注人的液體量和病人的感覺(jué)來(lái)判斷輸卵管是否通暢。確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查?常用液體為生理鹽水20ml,加慶大霉素8萬(wàn)u、地塞米松5mg,緩慢推注。如果注入時(shí)無(wú)阻力,或開(kāi)始有一定的阻力,后阻力消失,液體無(wú)反流,就提示輸卵管通暢;如果注入液體時(shí)有阻力,或開(kāi)始有較大阻力,后變小但仍有少量液體回流,病人感覺(jué)輕微腹痛,就提示輸卵管通而不暢:如果注入液體時(shí)阻力大,注液不足8~10ml即不能再推注,液體回流多,病人腹痛明顯,就提示雙側(cè)輸卵管阻塞或痙攣。由于輸卵管通液的誤診率比較高,現(xiàn)已逐漸淘汰。

  2、輸卵管通氣試驗(yàn)

  確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查?輸卵管通氣試驗(yàn)是較早檢查輸卵管通暢的方法,通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入氣體,根據(jù)注氣壓力、下腹部聽(tīng)診、患者感覺(jué)及腹部透視隔下有無(wú)游離氣體來(lái)判斷輸卵管是否通暢。由于氣體可進(jìn)入血管造成患者栓塞死亡,現(xiàn)已很少應(yīng)用。

  3、x線(xiàn)下子宮輸卵管造影  在x線(xiàn)下觀(guān)察造影劑充盈宮頸、子宮及雙側(cè)輸卵管時(shí)的形態(tài),同時(shí)攝片留下記錄,能了解輸卵管是否通暢,且可知輸卵管阻塞部位,同時(shí)可以了解子宮和輸卵管的形態(tài),是目前檢查輸卵管的較的方法。確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查

  4、腹腔鏡下通液

  腹腔鏡時(shí)可進(jìn)行輸卵管通液術(shù)觀(guān)察輸卵管是否通暢或是否僵硬,但看不到輸卵管管腔或管壁的病變。確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查?

  在以上的檢查方法中,輸卵管通水檢查對(duì)于輸卵管是否通暢的診斷并不十分,如輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管周?chē)尺B分離術(shù)等。宮腔鏡檢查主要是用來(lái)了解子宮腔內(nèi)部情況的一種檢查方法,是一種微觀(guān)檢查,但對(duì)子宮腔以外的情況就無(wú)從了解。

  通過(guò)輸卵管鏡可直接觀(guān)察到輸卵管管腔內(nèi)部局部細(xì)微病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動(dòng)綜合征等,臨床上一般是為了排除輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能的異常所引起的不孕而按排的一種內(nèi)鏡檢查。

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  以上就是“確診輸卵管堵塞需要做哪些檢查?”的介紹,因?yàn)檫@種檢查方法只適用于對(duì)一種不孕不育癥的病因檢查,所以一般是在通過(guò)各種不孕癥的病因檢查方法及腹腔鏡檢查后仍不能確定不孕病因的情況下,對(duì)輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能所做的最終篩查。

 

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