輸卵管造影是怎么做的?輸卵管造影能對(duì)輸卵管堵塞做出較診斷,率達(dá)80%,且具有一定的治療作用。輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,行x線(xiàn)透視及攝片。北京不孕不育醫(yī)院將輸卵管造影的做法簡(jiǎn)介如下:
輸卵管造影時(shí)間選擇 做造影的時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后3到7天內(nèi)進(jìn)行,對(duì)于月經(jīng)后錯(cuò)不規(guī)律的病人可以延遲到10天,特別不規(guī)律比如說(shuō)閉經(jīng)的病人可以隨時(shí)做,但做之前需排除妊娠的可能。
碘過(guò)敏試驗(yàn) 經(jīng)x線(xiàn)的輸卵管造影檢查要用到的是碘造影劑,因?yàn)槿说捏w質(zhì)原因,有些人對(duì)碘是過(guò)敏的,所以做造影前必須要做相關(guān)試驗(yàn),以確保人身。造影前半小時(shí)作碘過(guò)敏試驗(yàn),也可做眼結(jié)膜試驗(yàn)或靜脈試驗(yàn)。
必要準(zhǔn)備 必要時(shí)可于術(shù)前半小時(shí)肌內(nèi)注射阿托品0.5mg,以減少輸卵管痙攣。
體位 開(kāi)始檢查時(shí),讓患者取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道,鋪無(wú)菌巾,檢查子宮位置及大小。
操作
以陰道窺器擴(kuò)張陰道,充分暴露宮頸,再次消毒宮頸及陰道穹隆。
應(yīng)用金屬導(dǎo)管將造影劑充滿(mǎn)導(dǎo)管,排盡空氣,而后將導(dǎo)管插入子宮頸,堵緊宮頸外口,不至使造影劑外溢,在x線(xiàn)透視下觀察造影劑流經(jīng)宮腔及輸卵管情況并攝片。
第一張片子掌握在造影劑充滿(mǎn)子宮及輸卵管全程的時(shí)候,造影劑經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔內(nèi)一少部分時(shí)攝第二張,如造影劑進(jìn)入盆腔內(nèi)彌散過(guò)多拍第二張,由于造影劑進(jìn)入盆腔內(nèi)彌散將影響對(duì)輸卵管具體情況的觀察,而后再次注入一定量的造影劑,順便拔出導(dǎo)管后讓患者適當(dāng)走動(dòng),20分鐘左右待造影劑在盆腔內(nèi)充分彌散時(shí)拍最終一張延遲造影片。
造影片拿到后,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、堵塞部位及宮腔形態(tài)。
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