男性不孕不育病的原因。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦,夫婦婚后同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,稱為男性不育。男性不育癥可能是多種綜合因素造成的結果,而不是一種獨立的疾病。專家依病因學分析,導致男性不孕不育病的原因主要有下列幾種:
男性不孕不育病:生殖系統(tǒng)相關疾病
精液異常:如無精子、或精子數(shù)量過少,活動減弱,形態(tài)異常。
睪丸異常:睪丸異常有3種情況:1)隱睪,單側隱睪所致不育約為30%~60%,雙側為50%~100%。不僅導致不孕,還可誘發(fā)惡變;2)胎兒期因不利的環(huán)境因素損傷了胚原基;3)早期睪丸損傷,可因分娩過程中產傷引起。
睪丸后天損傷:如疝氣修補術、鞘膜積液手術、睪丸固定手術等損傷了睪丸血管,阻礙血供而使睪丸萎縮。
精子運送受阻:附睪及輸精管結核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過,陽痿、早泄等性功能障礙都不能使精子進入女性陰道。
鞘膜積液:鞘膜積液壓迫了睪丸血液循環(huán),可導致睪丸感染或萎縮。該病青春期后發(fā)病率為16%—19%。
精索靜脈曲張所致不育:精索靜脈曲張可以影響睪丸生精功能從而導致不育,約占男性不育的 30%~40%。
生殖器官感染:細菌、病毒、原蟲等感染,可以直接損害睪丸,導致辭睪丸萎縮,睪丸結核,破壞睪丸組織,嚴重地影響生精能力及降低精子的活性而導致不孕。例如青春發(fā)育前期患腮腺炎有20%并發(fā)睪丸炎而造成不育。
男性不孕不育?。荷眢w其他系統(tǒng)疾病、全身性因素
免疫因素:由于精子暴露于免疫系統(tǒng),精子精漿在體內產生對抗自身精子的抗體,射出的精子發(fā)生自身凝集而不能使女性受孕。
遺傳因素:如性染色體異常的Klinefelter綜合征、男性Turner綜合征等。
神經功能障礙以及神經系統(tǒng)疾病所致的不育:如截癱、陽痿。
內分泌因素:男性內分泌受下丘腦-垂體-睪丸軸調解垂體、甲狀腺及腎上腺素功能障礙所致的少精子癥和無精子癥可引起不育。
呼吸系統(tǒng)疾病與男性不育:例如Young綜合征和Kartagener綜合征,均由于呼吸道粘膜纖毛和精子尾部的超微結構發(fā)生異常而導致不育。
慢性疾病與不育:如甲狀腺疾病、肝臟疾病、糖尿病、腎功能衰竭等均可導致不育。
供血障礙:動脈硬化患者及糖尿病患者,常常伴有睪丸小動脈疾病,使產生精子的能力衰退而引起不育。
精神心理因素所致不育:患者精神心理狀態(tài)的異常,使神經內分泌發(fā)生紊亂而導致睪丸生精功能低下,或引起性交功能障礙而引起不育。
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毒性化學物質與不育:現(xiàn)代工業(yè)發(fā)展造成的環(huán)境污染,使人類遭受多種毒性化學物質的損害,同時也影響睪丸的生精功能導致不育。
環(huán)境影響:坑道內過熱的礦工、鍋爐工等;內衣過緊;過度吸煙飲酒;缺氧情況下,均可影響生育能力。
藥物和放射治療與不育:麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥、降壓藥以及激素類藥物不僅可以影響男子性功能,而且也影響睪丸生精功能導致不育。抗癲癇藥對生精有直接的影響。
另外,我國個別產棉區(qū)的農民曾因長期大量食用粗制棉籽油(含有棉酚)后,導致睪丸萎縮而造成不育。
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