宮腔鏡治療的適應(yīng)證:
1、經(jīng)常性子宮出血: 包括月經(jīng)過多、月經(jīng)過頻、經(jīng)期過長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血等;
2、不孕癥和反復(fù)自然流產(chǎn): 男女雙方全數(shù)、系統(tǒng)評(píng)估的基礎(chǔ)上,探查宮腔內(nèi)病因并予以矯正;
3、對(duì)輸卵管等病變的最終確診: B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異常或可疑者,可經(jīng)宮腔鏡檢查確診、核實(shí)或排除;
4、確定子宮腔內(nèi)異常狀況: 有子宮腔內(nèi)黏連或?qū)m腔內(nèi)異物殘留者,后者包括胎兒骨片等;
5、子宮內(nèi)膜癌及病變的發(fā)現(xiàn)和治療: 疑有子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變者,應(yīng)用宮腔鏡進(jìn)行檢查,定位活檢結(jié)合組織病理學(xué)評(píng)估,有助于早期診斷和及時(shí)處理;
6、計(jì)劃生育的臨床應(yīng)用:
(1)宮內(nèi)節(jié)育器IUD;
?。?)在人工流產(chǎn)及其并發(fā)癥診治中的應(yīng)用;
?。?)宮腔鏡輸卵管絕育癥的診治。
宮腔鏡治療的禁忌證:
1、活動(dòng)性子宮出血(少量出血或特殊指征者例外)
2、急性或亞急性生殖道感染者
3、近期有子宮穿孔或子宮手術(shù)史者(3個(gè)月內(nèi))
4、欲繼續(xù)妊娠者。
5、宮頸惡性腫瘤。
6、生殖道結(jié)核,未經(jīng)適當(dāng)抗結(jié)核治療者。
7、宮腔過度狹小或?qū)m頸過窄者。
8、嚴(yán)重心、肺、肝、腎等臟器疾患,代謝性酸中毒等難以忍受者。
9、術(shù)前測(cè)口腔體溫不低于37.5度者,暫緩檢查或手術(shù)。
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