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二胎懷不上怎么辦?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2015-11-12
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  “二孩”政策全數(shù)放開了,夫妻可以任性生二胎了,但是對于年齡相對大的一些女性來說,問題接踵而來,二胎懷不上怎么辦?從哪找原因?誰能幫她們?

  二胎門診專家郭燕燕:女性由于年齡大或者其他種種原因二胎懷不上,不要盲目著急亂了方寸,對于備孕“二胎”的夫妻總體來說,有幾項(xiàng)針對于卵巢功能評估的檢查對她們來說含金量較高:

1
婦科超聲 (陰道超聲是首選)

  由于腹部超聲需要在憋尿的情況下進(jìn)行,對卵巢內(nèi)的小卵泡分辨率有限,故評估卵巢時(shí),還是首選陰道超聲。

   在B超下,我們可以看到卵巢里有很多的小卵泡,這些小卵泡就是卵子住的“小小房子”,在醫(yī)學(xué)上稱之為“竇卵泡”,竇卵泡的多少能很好地反映出“庫存”的 量。但又由于超聲有一定的主觀性及經(jīng)驗(yàn)性,再加上不同醫(yī)生的可能會(huì)存在一定的差異,因此,有時(shí)評估的結(jié)果也會(huì)存在有一些差異。點(diǎn)擊咨詢:卵巢功能檢查什么時(shí)候做?用空腹嗎?

2
基礎(chǔ)性激素檢測(即常說的性激素五項(xiàng)或六項(xiàng))

  和女性的“大姨媽”一樣,性激素也是呈周期性變化的,不同的時(shí)間,檢測性激素的意義是不同的,用來評估卵巢“年齡”的話,我們一般選擇在在月經(jīng)的第2-5天來檢測。而對于月經(jīng)稀發(fā)或已經(jīng)閉經(jīng)3-6個(gè)月、B超提示卵泡小于1cm者,則可直接檢測。點(diǎn)擊咨詢:性激素檢查前的注意事項(xiàng)有什么?

   當(dāng)FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭若已確診卵巢儲(chǔ)備功能減退,一般建議盡早懷孕,不孕者應(yīng)積極進(jìn)行相關(guān)干預(yù),必要時(shí)可進(jìn)行輔助生育治療。對于高齡及卵巢儲(chǔ)備功 能減退的女性可以直接進(jìn)行“試管嬰兒”助孕治療。當(dāng)LH/FSH>2-3時(shí),可能是多囊卵巢“多囊卵巢”的患者中(可能合并其他因素),最終需要 “試管嬰兒”助孕的約占8-10%左右。點(diǎn)擊咨詢:試管嬰兒多少錢?做試管有什么要求?

3
抗苗勒氏管激素(AMH)

  抗苗勒氏管激素能更靈敏及更地反應(yīng)卵巢的儲(chǔ)備功能。

   AMH通常具有年齡階段性,不同年齡階段,參考值也會(huì)有所不同,一般來說,18-29歲AMH的參考值為2.0-2.5ng/ml;29-37歲約為 2.0ng/ml左右 ,>37歲會(huì)更低,絕經(jīng)后將檢測不到AMH。北京可以做這項(xiàng)檢查的醫(yī)院非常少,很多患者反映找不到,需要進(jìn)行檢查的女性可以點(diǎn)擊咨詢預(yù)約時(shí)間來我院 進(jìn)行檢查,“二孩”政策放開后來我院進(jìn)行卵巢評估的人很多希望大家能夠提前預(yù)約對接好來院檢查時(shí)間,節(jié)省時(shí)間還可避免患者過多排隊(duì)扎堆等現(xiàn)象。


點(diǎn)擊預(yù)約:卵巢功能檢查
二胎小課堂

   卵巢是產(chǎn)生卵子的生殖內(nèi)分泌器官,是“卵子”的倉庫。至女性初潮時(shí),卵巢中卵泡的數(shù)量將達(dá)30-50萬個(gè),每個(gè)月將會(huì)有一批卵泡發(fā)育,其中只有一個(gè)優(yōu)勢 卵泡可以成熟并排除卵子,其余的將自行退化,女性的一生,真正只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排出。也就是說,隨著年齡的增長,“庫存”少了或 “倉庫”小了,女性的生育能力就會(huì)逐漸下降了,特別是到了35歲以后,生育能力減退的速度更是明顯加快,到了40歲以后就呈直線下降了,所以準(zhǔn)備生二胎的 媽媽,卵巢功能評估不容忽視嗷。


 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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