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卵裂期胚胎PK囊胚,哪個(gè)妊娠率更高?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2018-10-05
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  胚胎移植是試管嬰兒治療過(guò)程中的最終一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是影響試管嬰兒妊娠率的一個(gè)重要因素。

  從胚胎發(fā)育階段來(lái)講,胚胎移植分為卵裂期胚胎移植和囊胚移植兩種。

  卵裂期胚胎和囊胚的區(qū)別

  一培養(yǎng)時(shí)間不同

  卵裂期胚胎是指發(fā)育到第3天的胚胎,囊胚是指發(fā)育到第5天或第6天的胚胎,是胚胎在體外發(fā)育的終末階段。

  二發(fā)育潛力不同

  囊胚比卵裂期胚胎在體外培養(yǎng)的時(shí)間要多2-3天,這樣就可以進(jìn)一步地淘汰掉那些質(zhì)量不好、發(fā)育潛能較差的胚胎,因此形成的囊胚都是“優(yōu)中選優(yōu)”的。所以,囊胚比卵裂期的胚胎具有更高的種植能力,但數(shù)量會(huì)相對(duì)減少。

  三著床率和妊娠率不同

  卵裂期胚胎在正常生理情況下,處于輸卵管部位,移植以后就意味著過(guò)早地進(jìn)入到母體子宮內(nèi),因此需要在宮腔中游離幾天才能著床于子宮內(nèi)膜,所以在移植時(shí),醫(yī)生通常都選擇2個(gè)胚胎進(jìn)行移植,進(jìn)而也增加了多胎妊娠的幾率。

  而發(fā)育到囊胚階段的胚胎,與子宮內(nèi)膜更加同步性,可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境,所以著床率和妊娠率比卵裂期的胚胎要高一些。而且由于囊胚比卵裂期胚胎的體積要大,移動(dòng)到輸卵管比較困難,因此可在一定程度上降低宮外孕的發(fā)生幾率。

  四風(fēng)險(xiǎn)性不同

  囊胚培養(yǎng)是一把“雙刃劍”,雖然囊胚發(fā)育潛能更好,妊娠率更高,但并不是說(shuō)為了高妊娠率就一定要培養(yǎng)囊胚。

  如果您的卵裂期胚胎質(zhì)量足夠好,數(shù)量足夠多,您就具備了養(yǎng)囊的條件,我們會(huì)培養(yǎng)并挑選出更優(yōu)質(zhì)的囊胚為您移植。但是,養(yǎng)囊的風(fēng)險(xiǎn)很大,有可能在培養(yǎng)過(guò)程中,因?yàn)榕咛プ陨戆l(fā)育受限不能培養(yǎng)到囊胚階段,最終導(dǎo)致無(wú)胚胎可用的情況。

  因此,在胚胎移植前,對(duì)于符合囊胚培養(yǎng)條件的患者,我們會(huì)建議進(jìn)行囊胚培養(yǎng),移植時(shí),也提倡單囊胚移植,既可以提高試管嬰兒的妊娠率,也可以避免多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn),又同時(shí)確?;颊呖梢缘厣粋€(gè)健康的寶寶。如果您的胚胎情況不適合培養(yǎng)囊胚,也不要過(guò)于擔(dān)憂,臨床上移植卵裂期胚胎的患者們,也同樣獲得了滿意的妊娠結(jié)局。

  綜上可知,卵裂期胚胎移植和囊胚移植各有優(yōu)勢(shì),至于患者到底是移植第3天的胚胎還是第5天的胚胎,應(yīng)根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的建議而定。

  切記:適合的才是較好的!

 

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