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35歲以上備孕,你需要這樣做才會(huì)有好孕

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2019-01-22
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  都說高齡備孕不易,可是歲數(shù)到這了,又有生育的要求,能怎么辦呢,同樣是要積極起來,在現(xiàn)有的條件下,盡可能更科學(xué)、更健康的去備孕,也讓懷孕來得能夠更順利一些。你需要這樣做:

  首先,高齡女性在備孕及生育的過程中,會(huì)面臨許多生理方面的挑戰(zhàn),40歲的女性和25歲的女性備孕的情況是無法同日而語的。

  高齡孕婦妊娠期出現(xiàn)并發(fā)癥以及合并癥的幾率增加、出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高、而且產(chǎn)力異常等產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后并發(fā)癥多見。

  所以,高齡夫婦在生育前,應(yīng)該提前進(jìn)行全數(shù)的身體狀況方面的評(píng)估,特別是女性應(yīng)該完成以下評(píng)估:

  1、甲狀腺功能,由于女性甲狀腺功能異常跟不孕癥有直接關(guān)系,如果在妊娠期亞臨床甲狀腺疾病的發(fā)病率比較高的話,對(duì)孕婦以及胎兒會(huì)造成很大的影響,所以,在孕前以及妊娠期應(yīng)定期完成甲狀腺功能方面的檢查;

  2、貧血篩查,女性平素因月經(jīng)的原因,會(huì)流失少量血液,體內(nèi)鐵存儲(chǔ)量會(huì)相對(duì)比較偏低,而妊娠階段對(duì)于鐵元素的需求量明顯增大,所以非常易造成缺鐵性貧血;食物當(dāng)中攝入到得葉酸還有維生素B12缺乏以及吸收不良等原因,均有可能造成巨幼細(xì)胞貧血,由此可見定期檢查體內(nèi)鐵存儲(chǔ)量。不僅要補(bǔ),更要清楚補(bǔ)充的效果;

  3、避免出生缺陷,通過簡(jiǎn)單的篩查(母血DNA、超聲頸部透明膜厚度、兩聯(lián)或三聯(lián)或四聯(lián)的血清唐氏篩查),盡量避免此類出生缺陷的發(fā)生;

  4、傳染病以及一些妊娠期特發(fā)的疾病的檢查,需要排查好母體是否攜帶的傳染病病毒,防止母胎垂直傳播將疾病傳染給胎兒;

  5、其它,根據(jù)女性妊娠前的疾病史還有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、甲亢等進(jìn)行積極預(yù)防和行之的治療。

  其次,高齡夫婦生育力方面處在一個(gè)快速下降階段。盡管醫(yī)學(xué)發(fā)展越來越塊,人類對(duì)于生殖過程的認(rèn)識(shí)也在不斷完善提高,在治療手段方面不斷在進(jìn)步,即便是這樣也仍舊無法解決隨著年齡的老化生殖細(xì)胞數(shù)量不發(fā)生可逆的減少以及質(zhì)量下降等類的問題。

  研究表明:女性比男性生殖老化發(fā)生更早、老化速度更快。女人在一生中能夠產(chǎn)生的卵細(xì)胞數(shù)量是有限的,在年齡增長(zhǎng)之下生育能力衰退是一種不可逆的。

  生育能力會(huì)受到年齡、基因以及環(huán)境因素方面的影響,出生的時(shí)候始基卵泡的數(shù)量恒定而且缺乏增補(bǔ)機(jī)制,每次月經(jīng)周期當(dāng)中會(huì)有大量的中小卵泡隨著優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)而逐漸發(fā)生閉鎖凋亡,卵泡池是不可再生并逐漸會(huì)耗竭,直至最終進(jìn)入絕經(jīng)期。

  絕經(jīng)是女性卵巢儲(chǔ)備耗竭的重要標(biāo)志,根據(jù)調(diào)查我國(guó)女性的平均絕經(jīng)年齡一般為50歲,不過在絕經(jīng)之前的若干年,女性已經(jīng)基本處于卵巢功能減退的狀態(tài)當(dāng)中,正常生育能力因此而處于極低狀態(tài),女性年齡大于等于40歲,是卵巢儲(chǔ)備功能減退與否的重要指標(biāo),也就是說超聲檢查卵巢竇卵泡數(shù)(AFC)小于5到7 個(gè),抗苗勒氏管抑制因子(AMH)小于0.5到1.1μg/L。

  另外,男性生育力主要是通過精液分析結(jié)果來了解男性的精子密度還有活力。

  對(duì)于一些希望自然懷孕但即便是沒有避孕也沒能懷孕超過半年的高齡夫婦(年齡大于等于35歲),建議積極進(jìn)行生殖功能方面的評(píng)估,除卵巢功能還有精液分析外,還應(yīng)該完成女性生殖道的超聲檢查,了解宮腔 結(jié)構(gòu),特別要注意子宮內(nèi)膜的損傷和剖宮產(chǎn)瘢痕對(duì)生育結(jié)局的造成的影響。

  盡管目前人類輔助生殖(試管嬰兒)的發(fā)展給不孕不育患者帶來了無限的希望,但輔助生殖也無法避免卵巢儲(chǔ)備降低、卵細(xì)胞的質(zhì)量降低以及卵子數(shù)量減少的問題,這些都有可能影響到試管嬰兒的妊娠率,所以即便是符合試管嬰兒的適應(yīng)癥,希望通過試管嬰兒助孕來完成生育,也一定要抓緊時(shí)間治療,保持良好心態(tài)積極配合治療,爭(zhēng)取早日迎接好孕。

 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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