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35歲以上備孕,你需要這樣做才會(huì)有好孕

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2019-01-22
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  都說(shuō)高齡備孕不易,可是歲數(shù)到這了,又有生育的要求,能怎么辦呢,同樣是要積極起來(lái),在現(xiàn)有的條件下,盡可能更科學(xué)、更健康的去備孕,也讓懷孕來(lái)得能夠更順利一些。你需要這樣做:

  首先,高齡女性在備孕及生育的過(guò)程中,會(huì)面臨許多生理方面的挑戰(zhàn),40歲的女性和25歲的女性備孕的情況是無(wú)法同日而語(yǔ)的。

  高齡孕婦妊娠期出現(xiàn)并發(fā)癥以及合并癥的幾率增加、出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高、而且產(chǎn)力異常等產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后并發(fā)癥多見(jiàn)。

  所以,高齡夫婦在生育前,應(yīng)該提前進(jìn)行全數(shù)的身體狀況方面的評(píng)估,特別是女性應(yīng)該完成以下評(píng)估:

  1、甲狀腺功能,由于女性甲狀腺功能異常跟不孕癥有直接關(guān)系,如果在妊娠期亞臨床甲狀腺疾病的發(fā)病率比較高的話,對(duì)孕婦以及胎兒會(huì)造成很大的影響,所以,在孕前以及妊娠期應(yīng)定期完成甲狀腺功能方面的檢查;

  2、貧血篩查,女性平素因月經(jīng)的原因,會(huì)流失少量血液,體內(nèi)鐵存儲(chǔ)量會(huì)相對(duì)比較偏低,而妊娠階段對(duì)于鐵元素的需求量明顯增大,所以非常易造成缺鐵性貧血;食物當(dāng)中攝入到得葉酸還有維生素B12缺乏以及吸收不良等原因,均有可能造成巨幼細(xì)胞貧血,由此可見(jiàn)定期檢查體內(nèi)鐵存儲(chǔ)量。不僅要補(bǔ),更要清楚補(bǔ)充的效果;

  3、避免出生缺陷,通過(guò)簡(jiǎn)單的篩查(母血DNA、超聲頸部透明膜厚度、兩聯(lián)或三聯(lián)或四聯(lián)的血清唐氏篩查),盡量避免此類出生缺陷的發(fā)生;

  4、傳染病以及一些妊娠期特發(fā)的疾病的檢查,需要排查好母體是否攜帶的傳染病病毒,防止母胎垂直傳播將疾病傳染給胎兒;

  5、其它,根據(jù)女性妊娠前的疾病史還有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、甲亢等進(jìn)行積極預(yù)防和行之的治療。

  其次,高齡夫婦生育力方面處在一個(gè)快速下降階段。盡管醫(yī)學(xué)發(fā)展越來(lái)越塊,人類對(duì)于生殖過(guò)程的認(rèn)識(shí)也在不斷完善提高,在治療手段方面不斷在進(jìn)步,即便是這樣也仍舊無(wú)法解決隨著年齡的老化生殖細(xì)胞數(shù)量不發(fā)生可逆的減少以及質(zhì)量下降等類的問(wèn)題。

  研究表明:女性比男性生殖老化發(fā)生更早、老化速度更快。女人在一生中能夠產(chǎn)生的卵細(xì)胞數(shù)量是有限的,在年齡增長(zhǎng)之下生育能力衰退是一種不可逆的。

  生育能力會(huì)受到年齡、基因以及環(huán)境因素方面的影響,出生的時(shí)候始基卵泡的數(shù)量恒定而且缺乏增補(bǔ)機(jī)制,每次月經(jīng)周期當(dāng)中會(huì)有大量的中小卵泡隨著優(yōu)勢(shì)卵泡的出現(xiàn)而逐漸發(fā)生閉鎖凋亡,卵泡池是不可再生并逐漸會(huì)耗竭,直至最終進(jìn)入絕經(jīng)期。

  絕經(jīng)是女性卵巢儲(chǔ)備耗竭的重要標(biāo)志,根據(jù)調(diào)查我國(guó)女性的平均絕經(jīng)年齡一般為50歲,不過(guò)在絕經(jīng)之前的若干年,女性已經(jīng)基本處于卵巢功能減退的狀態(tài)當(dāng)中,正常生育能力因此而處于極低狀態(tài),女性年齡大于等于40歲,是卵巢儲(chǔ)備功能減退與否的重要指標(biāo),也就是說(shuō)超聲檢查卵巢竇卵泡數(shù)(AFC)小于5到7 個(gè),抗苗勒氏管抑制因子(AMH)小于0.5到1.1μg/L。

  另外,男性生育力主要是通過(guò)精液分析結(jié)果來(lái)了解男性的精子密度還有活力。

  對(duì)于一些希望自然懷孕但即便是沒(méi)有避孕也沒(méi)能懷孕超過(guò)半年的高齡夫婦(年齡大于等于35歲),建議積極進(jìn)行生殖功能方面的評(píng)估,除卵巢功能還有精液分析外,還應(yīng)該完成女性生殖道的超聲檢查,了解宮腔 結(jié)構(gòu),特別要注意子宮內(nèi)膜的損傷和剖宮產(chǎn)瘢痕對(duì)生育結(jié)局的造成的影響。

  盡管目前人類輔助生殖(試管嬰兒)的發(fā)展給不孕不育患者帶來(lái)了無(wú)限的希望,但輔助生殖也無(wú)法避免卵巢儲(chǔ)備降低、卵細(xì)胞的質(zhì)量降低以及卵子數(shù)量減少的問(wèn)題,這些都有可能影響到試管嬰兒的妊娠率,所以即便是符合試管嬰兒的適應(yīng)癥,希望通過(guò)試管嬰兒助孕來(lái)完成生育,也一定要抓緊時(shí)間治療,保持良好心態(tài)積極配合治療,爭(zhēng)取早日迎接好孕。

 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過(guò)的合法開(kāi)展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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