試管嬰兒整個(gè)治療流程大致包括降調(diào)促排、取精取卵、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、黃體支持等等環(huán)節(jié),在我們進(jìn)行到試管嬰兒的胚胎移植這個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)候,很多患者都會(huì)面臨移植方案的選擇問題,到底是要移植鮮胚、凍胚還是囊胚,這三者分別是什么意思呢,今天我們就一起來學(xué)習(xí)一下吧。
什么是鮮胚
首先我們先來認(rèn)識(shí)一下什么是鮮胚,卵子在體外進(jìn)行受精之后,能夠形成的受精卵,之后再經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐嘤?,受精卵?huì)不斷的進(jìn)行分裂,在培育到第三天的時(shí)候,會(huì)形成一個(gè)實(shí)心胚也就是桑椹胚,又稱為鮮胚,對應(yīng)的這個(gè)移植過程我們稱其為鮮胚移植。這里我們需要注意的是,受精卵分裂速度會(huì)存在一定的差異,廣義上的受精卵培育到第三天的時(shí)候進(jìn)行的移植我們都稱其為鮮胚移植。鮮胚移植的狀態(tài)是較接近自然的,而通常的情況下如果母體的環(huán)境比較好的話,醫(yī)生就會(huì)建議大家進(jìn)行鮮胚的移植,但如果是母體的狀態(tài)并不佳的話,從移植妊娠率還有母體的健康角度來考慮的話,各項(xiàng)指標(biāo)如果都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)時(shí)候才能夠進(jìn)行胚胎的移植,但如果是已經(jīng)超出了正常值,這種情況下,則需及時(shí)考慮到底要不要進(jìn)行移植,在這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議患者朋友,可以選擇凍胚移植。
什么是凍胚
關(guān)于凍胚的定義,主要是指的通過冷凍,把胚胎存放于零下196℃的液氮當(dāng)中,這個(gè)胚胎就被稱為是凍胚,需要進(jìn)行移植的時(shí)候及時(shí)解凍,然后進(jìn)行植入,這個(gè)過程被稱為凍胚移植。凍胚實(shí)際上解凍后依舊就能夠植入女性的子宮腔內(nèi)的,同時(shí)還能的增加好孕的機(jī)會(huì),而且我們能夠選擇在我們的各方面機(jī)可以很好的恢復(fù)正常的時(shí)候來完成胚胎移植,因?yàn)?,凍胚的保存以及治療期的必要的調(diào)理,手術(shù)的操作等方面不管是對于問題還是對于硬件方面的問題的要求都是比較嚴(yán)格的,妊娠率也會(huì)相應(yīng)的更有保障。而對于取卵過多或者過少(但是卵子質(zhì)量較好)、女性子宮環(huán)境欠缺(重度卵巢過度刺激綜合征)等情況下,醫(yī)生一般都會(huì)建議選擇進(jìn)行那個(gè)凍胚移植。
什么是囊胚
第三天的早期胚胎如果能夠再繼續(xù)培養(yǎng)分裂的話,一般會(huì)在第五天的時(shí)候轉(zhuǎn)化成為中空的胚泡,也就是囊胚,囊胚如果能夠培育成功的話,再直接進(jìn)行移植,這個(gè)時(shí)候我們稱其為鮮囊移植,冷凍后如果再解凍復(fù)蘇的移植的話,則被稱之為是凍囊移植。囊胚的移植更加有利于進(jìn)一步的篩選出發(fā)育潛能非常好的胚胎,能夠更好的提高胚胎著床的妊娠率。囊胚移植的適宜人群主要是:對于相對比較年輕的患者,卵巢儲(chǔ)備功能好的患者,獲卵數(shù)非常理想的患者,雙輸卵管近端阻塞或切除術(shù)后的患者,宮腔環(huán)境更適合囊胚的患者,另外,對于反復(fù)移植失敗的患者,可降低因胚胎質(zhì)量造成失敗的可能性以及宮外孕的實(shí)際發(fā)生幾率。
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