對于進行試管嬰兒治療的朋友應(yīng)該并不感到陌生,因為大家在開始試管嬰兒治療之前都會進行促排卵前的檢查,究竟為什么做個試管嬰兒也要檢查孕酮呢, 這個可能大家沒有了解過,今天我們就來詳細的給大家進行介紹。
卵泡監(jiān)測中血P的意義
孕酮(P):它是由卵泡排卵后形成的黃體所分泌出來的一種激素。在正常情況之下,卵巢只有等到排卵的時候,才會分泌出孕酮。卵泡期和排卵前血孕酮一直在較低水平,平均在0.6~1.9nmol/L左右,一般<10nmol/L(3.15ng/ml)。
試管嬰兒的超促排卵的過程當中,隨著女性卵泡的不斷生長發(fā)育,血P的升高具有兩種可能,一種是血清P水平升高的幅度跟女性卵泡的具體數(shù)目有關(guān),誘發(fā)LH峰提早的出現(xiàn),P值是卵泡提早黃素化的結(jié)果;另外一種是卵泡由于LH不足,造成17a羥化酶功能的低下,孕酮合成的通路提前的打開,孕酮水平提早升高。
有相關(guān)的文獻報道,有大約30%的促排卵周期在HCG注射前就會出現(xiàn)P值的升高而并沒有伴LH的升高,這些女性的獲卵數(shù)、受精率以及胚胎質(zhì)量等方面均不受影響,但過高的P則會影響女性子宮內(nèi)膜的容受性,建議這種情況先進行全胚冷凍,擇期進行凍胚的移植。關(guān)于孕酮升高后取消新鮮胚胎移植的界值,對于不同研究之間可能存在一定的差異,在3.96nmol/l(1.25ng/ml)~8.46nmol/l (2.67ng/ml) 不等。
總結(jié)上面的內(nèi)容,在進行試管嬰兒卵泡監(jiān)測的過程當中通過激素檢測,結(jié)合B超的檢查,能夠非常的:
a、評估周期起始的這種基礎(chǔ)狀態(tài),幫助醫(yī)生去確定促排卵的起始劑量;
b、排卵監(jiān)測中的藥物劑量的具體調(diào)整;
c、監(jiān)測卵巢過度刺激以及卵巢的低反應(yīng)的情況。
幫助我們能夠地理解以及應(yīng)用激素監(jiān)測的一些指標,能夠的幫助我們獲得較滿意促排卵結(jié)局。
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