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第二代試管嬰兒真的比第一代好嗎?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2019-08-14
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  第二代試管嬰兒是在第一代試管嬰兒上發(fā)展起來的。

  第一代試管嬰兒,醫(yī)學(xué)專業(yè)的說法是:體外受精-胚胎移植(IVF-ET)。簡(jiǎn)單地說就是從女方那里取出幾個(gè)卵子,從男方那里取出精液,精液經(jīng)過處理后,把里面的精子分離出來。卵子和精子一起放在培養(yǎng)皿中,讓它們自然結(jié)合,即所謂的“常規(guī)受精”?!霸嚬軏雰骸敝皇撬追Q,胚胎和嬰兒并不是在試管中培養(yǎng)出來的。

  第一代試管嬰兒的大致過程是:卵子與精子從身體里取出,精子經(jīng)過洗滌后去除質(zhì)量不好的精子,和卵子一起放在培養(yǎng)皿中。精子和卵子一碰面,較強(qiáng)壯的那顆精子會(huì)鉆進(jìn)卵子中,就是讓卵子受精了,成為受精卵,待受精卵分裂成為幾個(gè)細(xì)胞的早期胚胎,再移植入子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育直至分娩。

  因此第一代試管嬰兒適合這樣的妹紙:

  1、女方各種因素導(dǎo)致的卵子運(yùn)送障礙,如雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴(yán)重盆腔黏連等輸卵管喪失功能者。卵子本身是健康的,但輸卵管生病了,沒有本事將卵子運(yùn)到輸卵管壺腹部和精子相遇,所以只能人為地把卵子從卵巢取出來,在體外和精子相遇。

  2、排卵障礙:難治性排卵障礙經(jīng)反復(fù)常規(guī)治療,如反復(fù)誘發(fā)排卵或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精治療后仍不能懷孕的。這種情況就是卵巢里有卵子,排不出來,用藥物促進(jìn)卵子排出還是不給力,只能直接從卵巢里取卵,把卵子放在體外受精。

  3、還有子宮內(nèi)膜異位癥患者,經(jīng)藥物或手術(shù)治療仍然不能懷孕的,免疫性不孕與不明原因不孕的妹紙,反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療或其他常規(guī)治療仍沒有懷孕的。可以選擇第一代試管嬰兒。

  但總有些人的精子實(shí)在太弱,已經(jīng)把成千上萬個(gè)精子放在培養(yǎng)器皿里,和卵子共處一室了,可還是沒有一個(gè)有本事的精子能鉆進(jìn)卵子里面,就只能讓醫(yī)生助精子一臂之力,把它送進(jìn)卵子之內(nèi),使卵子變成受精卵,這就是第二代試管嬰兒。

  醫(yī)生怎么幫助精子進(jìn)軍卵子呢?

  是在顯微鏡下,用特制的顯微注射針將單個(gè)精子直接注射入卵子的胞質(zhì)中,讓卵子受精。這就是第二代試管嬰兒,叫做“卵胞漿內(nèi)單精子注射”,英文縮寫是:ICSI。1992年比利時(shí)的Palermo醫(yī)師首次在人類身上應(yīng)用成功。

  然后后面的流程跟第一代一樣:把受精卵培養(yǎng)成早期胚胎后,再放回子宮里去生長(zhǎng)。就是這么簡(jiǎn)單易懂。那么哪些人的精子沒本事自己鉆進(jìn)卵子里去,需要用第二代試管嬰兒呢?比如:嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥患者,這些人精液里面的精子數(shù)目少、活動(dòng)力低,或是精子雖然數(shù)目不少,但都是歪瓜裂棗,質(zhì)量差,沒能力自己鉆進(jìn)卵子里。還有些人精子頂體異常,相當(dāng)于電鉆的鉆頭有問題,鉆不動(dòng)卵子,所以進(jìn)不去。

  因此,第二代試管嬰兒并不是比第一代好,它們之間的區(qū)別是針對(duì)不同的患者,對(duì)癥下藥,并不存在我比你優(yōu)的說法!

 

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