數(shù)萬試管嬰兒寶媽的移植問題總結(jié)，快來get!

  胚胎移植是試管嬰兒助孕治療的末尾一步，決定著患者朋友們能否如期畢業(yè)，所以大家對這個(gè)環(huán)節(jié)都格外關(guān)注。

  胚胎移植前，大家往往都感覺這可能是一個(gè)“大手術(shù)”，擔(dān)心又緊張，也會產(chǎn)生很多疑問。家圓君整理了幾個(gè)常見的問題，和大家來聊一聊!

  一、胚胎移植手術(shù)會不會很痛啊?怕怕的~

  胚胎移植是將經(jīng)過體外受精培養(yǎng)后形成的胚胎植入宮腔的過程。

  手術(shù)時(shí)，醫(yī)生經(jīng)腹部B超觀察患者的子宮情況，然后迅速判斷出移植管的方向與放入胚胎的位置，然后在胚胎學(xué)家和護(hù)士的協(xié)助下，將胚胎放入子宮內(nèi)，之后再將移植管移出來，手術(shù)就結(jié)束了。

  胚胎移植手術(shù)不需要麻醉，3-5分鐘就可以完成，部分患者會有一些針扎樣的不適感，但可以耐受。有些患者可能毫無感覺就已經(jīng)完成移植過程了。

  二、移植第3天還是移植第5-6天的胚胎?好糾結(jié)~

  卵子和精子受精之后培養(yǎng)到第3天的胚胎，我們稱為卵裂期胚胎。由于在體外培養(yǎng)的時(shí)間短，可以獲得較多數(shù)量的胚胎。

  在體外培養(yǎng)到第5-6天的胚胎稱為囊胚，由于在體外培養(yǎng)過程中，那些染色體或基因組異常的胚胎發(fā)育終止而自然淘汰，所以囊胚獲得的數(shù)目較少，但發(fā)育潛能更好。

  在自然生理情況下，胚胎是以囊胚形式植入子宮內(nèi)膜的，所以第3天移植會使胚胎過早地進(jìn)入子宮，回到宮腔后需要游走幾天才開始著床。而第5-6天移植，胚胎與子宮內(nèi)膜的容受性更好，回到宮腔后游走的時(shí)間會更短。

  簡單來說，卵裂期胚胎移植在胚胎數(shù)量上更有優(yōu)勢，囊胚在發(fā)育潛能和著床率上更有優(yōu)勢。

  當(dāng)然，囊胚培養(yǎng)并不是適合所有人。在養(yǎng)囊路上，胚胎可能由于自身質(zhì)量差而中途停止發(fā)育。所以，對于獲胚數(shù)較多的人來說，囊胚移植是不錯(cuò)的選擇。而對于獲胎數(shù)少的人來說，可能要面臨沒有胚胎可供移植的風(fēng)險(xiǎn)。

  所以，不同時(shí)期的胚胎移植各有優(yōu)缺點(diǎn)，至于適合移植哪種胚胎，則需醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來綜合評估。

  三、新鮮胚胎和冷凍胚胎移植后妊娠率一樣嗎?

  在取卵后，如果患者朋友們的子宮內(nèi)膜和身體情況適宜，都建議進(jìn)行鮮胚移植。如果存在卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)、子宮內(nèi)膜過薄或過厚、孕酮高反應(yīng)等情況，則需全胚冷凍，擇期再解凍移植。

  鮮胚移植和凍胚移植的妊娠率是沒有什么區(qū)別的，至于選擇哪一種移植方式，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。

  四、胚胎移植1個(gè)還是2個(gè)?是不是數(shù)量越多越好?

  胚胎移植的數(shù)量越多，發(fā)生多胎妊娠的概率就越大。母親在孕期易出現(xiàn)妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發(fā)癥，還易導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等問題，所以胚胎移植并不是數(shù)量越多越好。

  許多研究表明，在有足夠優(yōu)質(zhì)胚胎的情況下，移植數(shù)目減少至2個(gè)可以獲得較為理想的臨床妊娠率，同時(shí)可明顯降低多胎妊娠率。

  通常對于預(yù)后良好的患者，都建議行單囊胚移植，既可在一定程度上確保妊娠率，又能降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)哦!