毫無(wú)疑問(wèn),二胎時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨,你自己或者你的身邊,一定有不少人正在備孕二胎,不少人已經(jīng)生育了二胎,不僅僅大人在期待二胎寶寶的來(lái)臨,隨著越來(lái)越多的家庭生育了二胎寶寶。那些從前的“獨(dú)苗寶寶”們也在周?chē)瑢W(xué)、小伙伴的影響下,期待著自家二胎弟弟妹妹的來(lái)臨。
這么美好又重磅的希望全都集中在了備孕女性的身上,確切的說(shuō)是肚子上??蓪?duì)于年齡已經(jīng)不小了的備孕媽媽來(lái)說(shuō),備孕二胎應(yīng)該注意什么呢?
高齡備孕要評(píng)估以下方面
1、全身的情況:
對(duì)全身情況做好評(píng)估,心、肺、肝、腎這些臟器的功能是不是符合懷孕;要了解基礎(chǔ)的血壓、血糖等這些方面的情況。了解家族以及遺傳方面的病史、還有既往的病史,還有夫妻雙方的健康狀況。
2、生殖系統(tǒng)疾病:
生殖系統(tǒng)的評(píng)估要做好,到底有沒(méi)有婦科疾病;尤其是你的宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管這些,如果你在第一次生產(chǎn)的時(shí)候是剖宮產(chǎn)的話,懷二胎前,著重應(yīng)該評(píng)估的自己的子宮疤痕的情況。這一項(xiàng)也是經(jīng)產(chǎn)婦跟初產(chǎn)婦的較為主要區(qū)別。
3、卵巢儲(chǔ)備功能:
如果你想想要預(yù)測(cè)自己卵巢儲(chǔ)備功能,較好的辦法就是通過(guò)FSH、AFC聯(lián)合AMH。
FSH指的是卵泡刺激素的水平,F(xiàn)SH并不是由卵巢所產(chǎn)生的,而是由垂體所生成的,F(xiàn)SH≥10 U/L代表的是卵巢低反應(yīng)性。因?yàn)镕SH的波動(dòng)也是非常大的。
通常會(huì)跟臨床當(dāng)中的其他一些指標(biāo)一起合并使用,比如FSH跟女性的月經(jīng)的情況:要知道女人在40歲之前,如果她的FSH≥25 U/L而且她的月經(jīng)稀發(fā),這種情況是在提示早發(fā)性卵巢功能不全;如果是FSH大于等于40 U/L,而且閉經(jīng)在4個(gè)月以上,我們則可以認(rèn)為是卵巢早衰問(wèn)題;而到了40歲之后就是圍絕經(jīng)期或者是絕經(jīng)了。
AFC是竇卵泡的計(jì)數(shù)。這個(gè)指標(biāo)非常直接的反應(yīng)出小卵泡的具體數(shù)量,需要醫(yī)生通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行具體的檢測(cè),并不會(huì)像性激素那樣還需要進(jìn)行抽血的檢查,因此,在臨床當(dāng)中的應(yīng)用相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較廣的。不過(guò)因?yàn)锽超受到的主觀的影響非常大,而且跟超聲醫(yī)生的具體水平有著非常密切的關(guān)系,因此,也限制了AFC本身的實(shí)際價(jià)值。
AMH實(shí)際上是抗繆勒管激素的水平,AMH是在現(xiàn)有的性激素指標(biāo)當(dāng)中,較能夠如實(shí)反應(yīng)出卵巢儲(chǔ)備情況的一項(xiàng)指標(biāo),而它幾乎都是由小卵泡所產(chǎn)生出來(lái)的,大的卵泡不會(huì)生產(chǎn)。另外,AMH的水平平穩(wěn),不會(huì)受到外界激素的影響,無(wú)論什么時(shí)候進(jìn)行抽血的檢查都是可以的。而AMH的水平結(jié)合女性的年齡,還能夠預(yù)測(cè)出女性的絕經(jīng)的年齡,它在臨床當(dāng)中的應(yīng)用范圍實(shí)際上正在逐漸的擴(kuò)大。
4、男性精液評(píng)估:
這一點(diǎn)是格外安利給大家的,原本只想介紹一些女性備孕二胎的“干貨”,但真的見(jiàn)過(guò)太多,備孕二胎的夫妻,妻子幾乎做了全套檢查,沒(méi)有問(wèn)題,而自信滿滿的丈夫在精液檢查之前全然不知,曾經(jīng)育有子女的他精液竟然有問(wèn)題。
要看清客觀事實(shí),生育一胎時(shí)或許沒(méi)有問(wèn)題,但是在要二胎的時(shí)候,無(wú)論男女年齡都已經(jīng)不像第一胎時(shí)那么年輕了。男性的精液質(zhì)量實(shí)際上也跟年齡、環(huán)境、身體狀況等方面有關(guān)。從身體的變化來(lái)看,多少男士生育一胎的時(shí)候風(fēng)度翩翩,而到備孕二胎的時(shí)候,已經(jīng)大腹便便。請(qǐng)記住,懷孕是夫妻兩個(gè)人的事,所以孕前的檢查,要檢還是一起檢吧。男性需要到生殖中心留取適量的精液,通過(guò)精液分析的了解量,顏色,液化情況,同時(shí)還要結(jié)合精子的密度、活力,畸形率等方面來(lái)具體評(píng)估男性的生育能力。
高齡二胎與試管嬰兒
高齡備孕可以進(jìn)行試管嬰兒助孕的治療,必要的時(shí)候應(yīng)該積極采取行動(dòng),試管嬰兒 能否成功也和年齡有關(guān),所以抓緊治療不要拖延。
影響高齡懷孕的因素非常多,輸卵管、盆腔因素,子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥,或者是卵巢儲(chǔ)備功能低下所造成的排卵障礙,試管嬰兒助孕能夠很好的克服這些因素,很好的提高單一周期當(dāng)中的妊娠率。
總之,無(wú)論是自然受孕還是試管嬰兒, 對(duì)于高齡夫妻來(lái)說(shuō),時(shí)間是較讓你們感到猝不及防的東西,一定要抓緊。備孕前進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,做好檢查確定沒(méi)有問(wèn)題再去備孕,如需治療請(qǐng)積極配合醫(yī)生完成治療爭(zhēng)取早日迎接好孕。
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