很多夫妻百思不得其解,為什么備孕那么長時(shí)間不懷孕,最后還是在醫(yī)院檢查之后知道了自己不懷孕的原因是輸卵管堵塞,輸卵管在懷孕這件事上肩負(fù)重任,是精子以及受精卵運(yùn)送的必經(jīng)之路,還給精卵結(jié)合提供了重要的場地。
你說重要不重要。所以,想自己懷孕,沒有輸卵管是萬萬不行的,它不通暢,功能不健全,懷孕也同樣會(huì)很難的,所以如果它真的出現(xiàn)了問題,請(qǐng)積極的對(duì)待千萬不要拖延。具體該怎么辦呢,我們請(qǐng)檢查開始說起吧。
檢測通暢程度有哪幾種方法?
輸卵管碘油造影(HSG)
輸卵管碘油造影(HSG)是最常用的檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不孕的時(shí)間、可能的原因等方面的因素,來選擇到底是不是需要進(jìn)行HSG。
輸卵管通液術(shù):檢查結(jié)果誤差較大,已基本被淘汰。
宮腔鏡或者腹腔鏡下的輸卵管通液術(shù):這種方法除了具備檢查的功效,還具有一定的治療的作用,不過這并不能算是首選,多數(shù)情況下是在輸卵管造影檢查發(fā)現(xiàn)問題后,或者患者還伴有其他方面的疾病需要進(jìn)行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療。
可以選擇的治療輸卵管問題的方法有哪些?
1、選擇性輸卵管造影(SSG)
注意,這里屬于治療方法了,是通過造影劑還有通液藥物溶液(具有一定的抗炎、防止粘連作用)的流體壓力對(duì)女性的輸卵管管腔產(chǎn)生一定的擠壓、分離的作用,從而可以排出假性堵塞的現(xiàn)象,對(duì)那些無法復(fù)通的輸卵管可再行導(dǎo)絲介入的方法來進(jìn)行。簡單理解,就相當(dāng)于用液體還有導(dǎo)絲來疏通輸卵管的管腔,力求將其通開。
只能解決輸卵管管腔里面的問題,如果是因?yàn)檩斅压鼙砻骛みB扭曲,引起的不通,是沒有辦法的。
2、宮腔鏡檢查+輸卵管通液術(shù)
醫(yī)生會(huì)利用鏡頭和操作桿,經(jīng)過陰道、宮頸,進(jìn)入到宮腔,直接觀察女性宮腔的形態(tài)以及輸卵管子宮的開口情況。意思是說能夠觀察到內(nèi)部的情況。
如果造影的時(shí)候提示輸卵管的近端出現(xiàn)堵塞,特別是堵塞發(fā)生在宮角的附近;或者是進(jìn)行造影的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮腔存在充盈缺損(黏連等)。
可以比較全數(shù)地評(píng)估子宮腔的情況,檢查發(fā)現(xiàn)問題的同時(shí),還能夠同步解決這些問題。比如宮腔存在黏連或存在子宮內(nèi)膜息肉,可以將黏連分離,暴露輸卵管的子宮開口,切除掉息肉等等這些。對(duì)于一些簡單的病情,可以在門診當(dāng)中操作。
3、腹腔鏡檢查+輸卵管通液術(shù)
跟宮腔鏡手術(shù)有點(diǎn)類似,只是換成在在下腹部穿刺進(jìn)入到盆腹腔,能夠看到的是子宮的表面、輸卵管的表面還有卵巢等盆腔的這些情況??吹降氖沁@些臟器的外觀。
差不多所有的不孕的患者都可以選擇,特別是對(duì)于患有傘端或盆腔黏連的女性,或是有痛經(jīng)的女性(通常存在著子宮內(nèi)膜異位癥的問題)。
4、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)
因?yàn)檫@些手術(shù)方法,或多或少都會(huì)存在一些局限性,臨床當(dāng)中,我們可以選擇聯(lián)合手術(shù)來進(jìn)行治療。
宮腔鏡和腹腔鏡,各司其職各管一部分,又可以同時(shí)在手術(shù)室當(dāng)中來進(jìn)行,因此,這種方法是目前我最常用的聯(lián)合手術(shù)治療方式。內(nèi)部外觀都可見到,更有利于治療。
不過,這幾種治療方法,只是可以解決輸卵管通暢的問題,而且在手術(shù)后的最佳受孕時(shí)間是在6個(gè)月到12月左右,時(shí)間再長的話,可能又會(huì)黏連扭曲并且堵塞起來。對(duì)于輸卵管本身的一些推動(dòng)功能,并不會(huì)起到 太大的作用,如果功能已經(jīng)喪失了,它們都無法恢復(fù)功能。
5、試管嬰兒
很多人把它看作是不孕癥的優(yōu)選治療方案,這樣說也是有道理的,試管嬰兒助孕治療會(huì)用取自夫妻雙方的精子還有卵子,在體外處理并且培養(yǎng)出早期的受精卵,然后再講胚胎移植到宮腔當(dāng)中。
像一些輸卵管堵塞、通而及不暢,或者是存在其他的不孕的問題的時(shí)候。這種方法能夠撇開輸卵管這個(gè)環(huán)節(jié),不管你的輸卵管是通還是不通,都沒有什么所謂。除非是輸卵管當(dāng)中有積水,需要先處理一下,不然可能會(huì)影響成功率。
我們以前經(jīng)常和大家說,如果確診不孕之后,應(yīng)該積極治療應(yīng)該目前臨床當(dāng)中對(duì)于不孕癥的治療方法很多,今天我們特別給大家介紹了一些,我們可以了解到的確是有很多種檢查和治療的方法能夠?qū)τ诓辉邪Y進(jìn)行治療,既然如此,請(qǐng)放心投入治療,爭取早日懷孕吧。
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