二胎政策開放了,人們腦海中的幸福一家三口的模式已經逐漸轉變?yōu)橐患宜目诘拿罎M,生育二胎,也成了人們茶余飯后最熱門的話題。一些二胎寶寶早已經應運而生,為家庭增添了不少樂趣。
很多夫妻在生一胎的時候年齡就已經不小了,備孕二胎的時候索性已經步入了高齡的方陣中。很多人而立之年看著兒女成長的樣子就已經感嘆,自己這一代人老了,那么如果已經步入高齡了,年齡在35歲以上了,需要備孕二胎,該注意什么呢?
高齡備孕要評估以下方面:
1、全身情況:
全身情況方面的評估,心、肺、肝、腎功能到底是不是適合去懷孕;了解自己的基礎血壓、血糖等這些方面的情況。了解家族以及遺傳病史、既往史,夫妻二人的健康狀況。
2、生殖系統(tǒng)疾?。?
生殖系統(tǒng)方面的評估,是否存在婦科疾病;由于是宮頸、子宮內膜、以及輸卵管方面,如果你第一次生產是進行的剖宮產,那么備孕二胎的時候還應該著重評估你子宮疤痕的情況。
這同樣也是經產婦跟初產婦的最為主要區(qū)別。
3、卵巢儲備功能:
想要更好地預測卵巢儲備的功能,最好的選擇就是FSH、AFC聯合AMH。
FSH是卵泡刺激素水平,FSH并不是由卵巢產生的,而是由女性的垂體所生成的,FSH大于等于10 U/L代表著卵巢的低反應性。因為FSH的波動也會比較大,經常會跟臨床當中其他的指標一起來合用,比如FSH跟月經的情況:在40歲之前,如果女性的FSH大于等于25 U/L而且月經較為稀發(fā),則提示早發(fā)性的卵巢功能不全;如果FSH大于等于40 U/L的時候,而且閉經已經超過4個月以上,則可以認為是發(fā)生了卵巢早衰;40歲之后也就是圍絕經期或者是絕經了。
AFC是竇卵泡的計數。這個指標非常直接地反應出小卵泡的數量,需要通過進行B超來完成檢測,不像性激素那樣還需要去抽血來檢查,因此,臨床方面應用也是非常廣泛的。不過因為B超受到了主觀影響非常大,并且會跟超聲醫(yī)生的水平有著非常密切的關系,因此,限制了AFC的實際價值。
AMH是抗繆勒管激素水平,AMH是現有的性激素的指標當中,能夠最好地反應出女性卵巢儲備的指標,由于它幾乎都是由小卵泡產生出來的,而個體大的卵泡是不會生產AMH的。而且,女性AMH水平平穩(wěn),不會受到外界激素所造成的影響,無論什么時候去進行抽血的檢查都是可以的。AMH的水平結合女性的年齡,還可以預測到女性的絕經的年齡,它在臨床當中的應用范圍正在逐漸地擴大。
4、男性精液評估:
一些要二胎男性他們會覺得,都已經生過一個啦,我這身體肯定沒問題,干嘛還讓我檢查啊。要知道你在要二胎的時候,年齡已經不像備孕第一胎的時候那么年輕了。男性的精液質量也同樣受到年齡、環(huán)境、身體狀況等這些方面的影響。
懷孕是兩個人的事,還是一起檢查,而且精液檢查,要在女性的檢查之前做。男性需要到生殖中心去留取精液,通過適當的分析來了解精液的量,顏色,以及液化的情況,結合精子的密度、以及活力,還有畸形率等方面的情況,來評估男性的生育能力是否正常。
高齡二胎與試管嬰兒
高齡其實并不是做試管嬰兒助孕治療的指征。我們并不是說年齡大了想要生育就必須去做試管嬰兒,不過高齡是可以進行試管嬰兒助孕治療的,是要在必要的時候,試管嬰兒主要針對的是不孕癥患者,發(fā)現患有不孕癥,也就是說備孕超過12個月沒有懷孕,就應該積極采取行動了,不要拖延即便有先進的試管嬰兒幫助你懷孕,也同樣要遵循越早越好的原則。
因為高齡影響懷孕的因素是有很多方面的,輸卵管、盆腔因素,或者是子宮內膜異位癥、以及子宮腺肌癥,卵巢儲備功能低下造成的排卵障礙等都可以通過試管嬰兒助孕來克服這些因素造成的危害,從而很好地提高單一周期當中的妊娠率。
高齡夫妻應該靜下心,坐下來和醫(yī)生好好的來談一談,讓醫(yī)生能夠綜合地去評估身體、心理以及潛在的自然妊娠的幾率等方面的問題,在完成了醫(yī)生的專業(yè)的評估后,相信夫婦可以更加科學客觀得做出最優(yōu)的選擇了,積極行動起來,讓好孕盡快找到你。
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