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卵泡總長不大,該怎么辦?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-01-09
 

  試管嬰兒促排取卵是必經(jīng)的過程,為了清晰地了解卵泡生長情況,在促排期間女性朋友需要不間斷地接受檢查,根據(jù)卵泡的生長情況調整用藥。而部分患者在試管嬰兒促排的過程中,卻出現(xiàn)了卵泡長不大的情況,試管嬰兒取卵過程中卵泡長到多大才算達標呢?卵泡總是長不大怎么辦呢?

  什么樣的卵泡才合格?

  優(yōu)質的卵泡呈圓形或橢圓形,卵泡內呈無回聲區(qū),清亮純凈,邊界清晰,20%成熟卵泡在排卵前一天,可見卵丘圖像,在卵泡內近壁處呈短強回聲。一般情況下,正常卵泡直徑在18-25mm之間,卵泡一到兩天的時間內會排出,而排出的卵子可以存活24小時的時間。竇卵泡數(shù)并不等于獲卵數(shù)

  在進周初期(一般是月經(jīng)第二天),醫(yī)生會通過B超判斷患者有多少個基礎卵泡(竇卵泡, AFC)、基礎性激素、 AMH等綜合評估卵巢儲備功能后開始促排。在促排卵過程中,藥物會誘發(fā)多個卵泡同時發(fā)育,到了大部分卵泡成熟的時候確定取卵日期。

  因為這些卵泡大小不一,有些卵泡過熟了,卵子已開始老化死亡,有些卵子卻沒有成熟,很難從里面吸出來,且有時候竇卵泡中可能沒有卵子,如花生殼中有時會沒花生仁是一個道理。所以,竇卵泡數(shù)不等于獲卵數(shù)。

  卵泡發(fā)育慢卵子會老化?不全對。卵泡發(fā)育緩慢屬于卵泡發(fā)育不良,卵泡長不大,成熟障礙,一般直徑<16mm,很難排出來,即使排出來了,卵子也存在質量問題,不容易受精,易發(fā)生流產(chǎn)、死胎等。所以這里的質量不好,可能是老化,也可能是幼稚。但不排除特殊體質的女性,月經(jīng)周期較長,40 天左右,雖然卵泡發(fā)育慢,但能達到成熟且能正常排卵,這種類型卵子質量一般都正常。

  如何促進卵泡發(fā)育?

  1、補充雌激素

  大家需要了解維持卵泡發(fā)育,身體所需要補充的物質有哪些,以幫助卵泡發(fā)育成熟。比如女性可以吃植物類雌激素食物,谷類食物能促進卵泡發(fā)育,像吃大麥、玉米、燕麥、大米、小麥等等食物都是非常有幫助的。另外對于豆類也可以多吃,因為豆類食物和谷類食物一樣都具有豐富的雌激素,能夠的促進卵泡發(fā)育,同時還能補充雌激素,同時豆類食物還有豐富的鈣、磷、鐵等礦物質和胡蘿卜素以及多種維生素B1、B2、B12等各種營養(yǎng)元素。

  2、補充維生素

  維生素也是免不了需要補充的,所以在做試管嬰兒前可以多吃一些富含維生素C的食物,蔬菜水果均可以,青菜、韭菜、菠菜、青椒、黃瓜、菜花、小白菜、西蘭花、鮮棗、獼猴桃、山楂、柚子、草莓、桔子、檸檬等。

  3、調整促排方案

  每個卵泡對FSH的敏感性不同,每個患者對促排卵藥物的反應性也不同。起始的促排卵藥物劑量是醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、BMI、基礎的生殖激素水平、竇卵泡數(shù)等計算出來的,只是一個經(jīng)驗性用藥,每個患者的反應不盡相同,因此不一定每個卵泡都可以同步發(fā)育同時成熟。后期可以根據(jù)患者的實際情況進行調整。

  除了以上幾點,我們建議孕友們放輕松,這樣也有利于改善內分泌狀態(tài),有利于卵泡的發(fā)育。促排卵環(huán)節(jié)盡量配合醫(yī)生的治療,準時進行卵泡監(jiān)測,聽從醫(yī)囑,等到適合的時機打夜針等待取卵即可。祝大家好孕!

 

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