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做試管嬰兒,長(zhǎng)方案、短方案,這么多方案該怎么選?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-01-13
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  在試管嬰兒過(guò)程中,有一個(gè)非常重要的步驟,即促排卵。在簽同意書(shū)前,很多人被各種促排卵方案的優(yōu)缺點(diǎn)給繞暈了,所謂的長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、超短方案等等到底該如何選呢?一起來(lái)看看吧。

  01長(zhǎng)方案

  從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射藥物,這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性藥物刺激后導(dǎo)致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制,即降調(diào)節(jié)作用。長(zhǎng)方案為目前最常用的超促排卵方案。

  適用人群:主要適用于卵巢儲(chǔ)備功能比較好的患者。

  02超長(zhǎng)方案

  月經(jīng)第2天開(kāi)始用藥物制劑,應(yīng)用1~2次后于月經(jīng)來(lái)潮第2天接短方案。

  適用人群:子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、及部分多囊卵巢綜合征的患者。

  03短方案

  月經(jīng)周期第2天開(kāi)始用藥,這種方案減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時(shí)間。

  適用人群:年齡大或卵巢功能相對(duì)差的患者可選用短方案。

  04超短方案

  月經(jīng)周期第2~4天短期運(yùn)用藥物制劑,而周期第3天開(kāi)始即用促性腺激素制劑。

  適用人群:年齡偏大,血FSH>10U/L,竇卵泡數(shù)量3-5個(gè)。

  05拮抗劑方案

  同上方案應(yīng)用藥物,在應(yīng)用藥物的第6天或卵泡直徑達(dá)14mm時(shí)加用藥物皮下注射。

  適用人群:年齡大或卵巢功能差的患者可選用拮抗劑方案。

  06微刺激方案

  月經(jīng)第1-3天抽血,查B超,第5天開(kāi)始用促排卵藥,每3-5天復(fù)查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)。B超檢測(cè)卵泡成熟時(shí),當(dāng)晚注射藥物。36小時(shí)左右取卵,取卵后3-5天移植胚胎。

  適用人群:卵巢反應(yīng)不良、卵巢高反應(yīng)、多囊卵巢綜合征的患者。

  總之,試管嬰兒的促排卵方案很多,具體適合哪種治療方法,要經(jīng)過(guò)檢查后,再做具體治療方案,關(guān)鍵是要根據(jù)不孕癥的病情和醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定的。因此在實(shí)際操作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,因此建議患者提前聯(lián)系醫(yī)院或者醫(yī)生,常與醫(yī)生溝通,選擇符合自己的促排卵方案,已達(dá)到有試管嬰兒成功受孕的目的。

 

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