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精液差,就必須做第二代試管嬰兒?jiǎn)?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-05-19
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  第二代“試管嬰兒”即卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI),是將精子注射到卵子中,主要適應(yīng)于男性精液差的患者。那么精液差的患者就一定需要做第二代“試管嬰兒”嗎?

  首先,我們來(lái)了解一下ICSI的適應(yīng)癥:

  1、嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥患者;

  2、部分逆行射精的患者;

  3、外科手術(shù)獲取的精子(如無(wú)精癥,睪丸或附睪活檢有精子);

  4、既往IVF常規(guī)受精失敗史;

  5、免疫性不孕;

  6、配合特殊輔助生殖:如胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(PGT)、未成熟卵的體外成熟(IVM)和解凍卵;

  7、應(yīng)用數(shù)量有限的凍存精子進(jìn)行體外授精時(shí),如放、化療或輸精管切除術(shù)前所凍存的精子,或可預(yù)知的精子冷凍后存活率低下時(shí)。

  從適應(yīng)癥的1、2、3、7條可以看出,ICSI主要是針對(duì)精子質(zhì)量特別差的患者,對(duì)于輕-中度的少弱畸精子癥患者,并不一定需要ICSI。

  ICSI性

  自1992年比利時(shí)的Palermo醫(yī)師在人類成功應(yīng)用了ICSI,近30年來(lái),生殖醫(yī)學(xué)工作者一直致力于ICSI性的研究,也初步達(dá)到了業(yè)界共識(shí),大多研究顯示:

  1、同自然懷孕人群相比,ICSI出生子代嚴(yán)重出生缺陷概率并無(wú)顯著增加;

  2、與自然懷孕子代相比,ICSI沒(méi)有顯著增加低出生體重兒、子代認(rèn)知和行為發(fā)育障礙;

  3、與常規(guī)IVF相比,ICSI也未增加妊娠不良結(jié)局。

  因此,在現(xiàn)有的研究和數(shù)據(jù)的支持下,我們可以認(rèn)為ICSI并不會(huì)對(duì)子代及親代產(chǎn)生可預(yù)見(jiàn)的影響,是一項(xiàng)較為的醫(yī)學(xué)助孕手段。但是,每個(gè)患者在輔助生殖治療過(guò)程中,到底采用哪種助孕方法,還需要與自身因素相結(jié)合,選擇適合自己的授精方式,達(dá)到最佳的治療效果。

 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過(guò)的合法開(kāi)展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請(qǐng)到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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