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做了性激素六項(xiàng),還有必要做AMH檢查嗎?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-07-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  不少姑娘都有這樣的疑惑:“我做了性激素六項(xiàng)檢查,醫(yī)生又讓我做AMH檢查,有這個(gè)必要嗎?”

  其實(shí),激素六項(xiàng)是臨床上常用的備孕女性檢查內(nèi)分泌疾病的方法。在不孕就診時(shí)醫(yī)生往往還會(huì)讓其檢查AMH。

  雖然性激素六項(xiàng)和AMH都是評(píng)估卵巢功能的檢查項(xiàng)目,但是,它們的檢查意義卻是有所不同的。那么,接下來(lái)我們就說(shuō)說(shuō)AMH。

  01先來(lái)認(rèn)識(shí)下卵巢及卵子

  要說(shuō)這個(gè)AMH,我們先從卵巢說(shuō)起。卵巢是女性儲(chǔ)存卵子的銀行,注意只是存儲(chǔ)。

  卵子不像男性的精子,跟韭菜一樣,割完一茬又一茬。女性的卵子就相對(duì)是稀少的“不可再生資源”,用一顆少一顆。

  青春期的女孩大概有30萬(wàn)——40萬(wàn)顆卵子,是不是覺(jué)得數(shù)量不少啊。奈何我們的卵巢不是個(gè)精打細(xì)算會(huì)“過(guò)日子”的主兒。

  姑娘們進(jìn)入青春期后,卵巢每個(gè)月都會(huì)排出一顆卵子,但這其中大約1000顆卵子在卵巢中悄無(wú)聲息地凋亡了……

  所以,當(dāng)女性進(jìn)入青春期15年后,這時(shí)大約30歲左右的樣子??赡軞q月并沒(méi)有在你的臉上留下過(guò)多的痕跡,但卵巢已經(jīng)丟失了一大半卵子(約15萬(wàn))。

  那么,通過(guò)什么途徑可以知道自己的卵巢功能,這就是檢查卵巢儲(chǔ)備功能(AMH,FSH,B超檢查)的由來(lái)。

  02什么是AMH?

  AMH,全稱抗繆勒氏管激素,由卵巢中的初級(jí)卵泡和小竇卵泡分泌,是一種二聚糖蛋白,女性出生時(shí)血清中可檢測(cè)到少量的AMH,青春期達(dá)高峰,然后隨著年齡的增長(zhǎng)而下降,至絕經(jīng)期幾乎檢測(cè)不到。

  AMH檢查可以評(píng)估卵巢中的卵子儲(chǔ)備。由于不孕患者的卵巢儲(chǔ)備功能不同,對(duì)外源性促排卵藥物的反應(yīng)差異較大,促排操作前制定個(gè)體化的治療方案,利用一定的檢測(cè)手段對(duì)生育潛能進(jìn)行評(píng)估十分必要。

  03AMH檢查時(shí)間限制嗎?

  AMH檢查其實(shí)就是一個(gè)抽血檢查,它并不像性激素六項(xiàng)需要特定時(shí)間去抽血檢查,而是不受月經(jīng)期影響。女性可以在任何時(shí)期抽血檢查AMH,可以準(zhǔn)確地反映近期女性的卵巢功能。

  04AMH正常值怎么看?

  通常來(lái)說(shuō),AMH的正常值介于2-6.8ng/ml之間,AMH數(shù)值越高,代表卵子存量越充沛,適合受孕的黃金期較長(zhǎng);AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過(guò)后AMH值開始急速下降,當(dāng)AMH值低于0.7ng/ml時(shí),表示卵子庫(kù)存已嚴(yán)重不足,幾乎難以受孕。

  想要懷孕,最好一開始就檢測(cè)AMH,若發(fā)現(xiàn)數(shù)值太低,就不能以自然受孕的方式來(lái)慢慢造人了!

  05AMH值越高卵巢功能越好?

  在這里要提醒一下,AMH數(shù)值并不是越高越好,當(dāng)AMH數(shù)值高于7的女性可能存在多囊卵巢綜合征,導(dǎo)致卵巢不排卵、月經(jīng)不規(guī)則、亦會(huì)降低患者的受孕率,或可能使用藥物后發(fā)生卵巢過(guò)度刺激癥候群。

  06AMH低就懷不上了?

  真相是:低AMH不等于低生育力。AMH只代表了卵泡的數(shù)量,而不代表質(zhì)量,若AMH很低,患者的卵子質(zhì)量較好,即使卵子數(shù)量少還是有機(jī)會(huì)懷孕的;年齡大了則卵子的質(zhì)量比較差,即使AMH值不錯(cuò),懷孕率還是有影響的。

  07溫馨提醒

  AMH享有無(wú)數(shù)美譽(yù),被稱作“生育力的預(yù)言者”、“卵巢年齡的試金石”、“卵巢儲(chǔ)備功能的計(jì)時(shí)器”……它是反應(yīng)卵巢儲(chǔ)備功能的良好指標(biāo)。還沒(méi)有生育的大齡女性在做試管嬰兒之前,建議還是先做一下AMH檢查。

 

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