在做試管嬰兒的患者當(dāng)中,年齡偏大是一個(gè)重要特征,這其中高齡的備孕媽媽是非常多的。除了“高齡”本身就是一個(gè)特征之外,高齡女性的化驗(yàn)報(bào)告當(dāng)中“高FSH”是最為常見的。那么,如果檢查發(fā)現(xiàn)FSH值偏高,這試管還要不要做,要怎么做?
FSH值如何影響女性生育力
促卵泡生長激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌出來的一種特殊糖蛋白激素,F(xiàn)SH主要功能就是促使卵巢當(dāng)中的卵泡能夠進(jìn)行發(fā)育并發(fā)育成熟。血FSH的濃度,在排卵前期的時(shí)候,是1.5-10U/L,而到了排卵期則為8到20U/L,排卵后期2-10U/L.FSH值低見于雌激,孕激素治療期間,席漢綜合征等問題。FSH值通常見于卵巢早衰,卵巢不敏感綜合征,或者是原發(fā)性的閉經(jīng)等問題。促黃體生成素(LH);也同樣是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。主要的功能是促進(jìn)排卵,形成黃體分泌激素。高FSH如再加高LH 提示出現(xiàn)了卵巢功能衰竭。LH/FSH大于等于3,則提示多囊卵巢的出現(xiàn)。AMH是由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生的一種二聚體糖蛋白,而女性在青春期的時(shí)候含量是最高的,隨女性的年齡在慢慢減少,到了絕經(jīng)期,幾乎是檢測不到的,這個(gè)數(shù)值是用來評估卵巢的儲備功能的。
FSH如何影響男性生育力
成年在男子的血液當(dāng)中SH水平在4到8 IU/L,而卵泡刺激素FSH跟睪丸分泌的睪酮T是精子發(fā)生的最為重要的調(diào)節(jié)者,而T的合成跟分泌則會受黃體生成素LH調(diào)控。因此,我們說,對于精子含量比較少的男性,醫(yī)生通常也是會要求檢查FSH和LH:如果發(fā)現(xiàn)男性的睪丸精子生成跟雄激素產(chǎn)生都比較差,而同時(shí)FSH跟LH的數(shù)值都偏低的話,這樣實(shí)際上是說明下這位男性的丘腦生殖指揮系統(tǒng)的司令部出現(xiàn)了一些問題,也有可能是由于垂體樞紐造成的命令傳達(dá)不通暢;而如果男性的睪丸精子生成跟雄激素產(chǎn)生都比較差的話,同時(shí)FSH跟LH在升高,這樣實(shí)際上是在說明司令部其實(shí)并沒有什么問題,有問題的在于男性的睪丸本身。
FSH值高給試管嬰兒帶來這些影響
1、單周期獲卵數(shù)變低:
因?yàn)樾┗颊弑旧砺殉驳膬洳⒉粯酚^,是比較低的、而對促排卵藥物的反應(yīng)也并不敏感,就算是這個(gè)時(shí)候使用了大劑量的促排藥物,在單個(gè)對周期當(dāng)中可以并發(fā)成熟的卵子的數(shù)量也一樣是很少的。
2、卵子質(zhì)量差配成率變低:
卵子的顆粒膜細(xì)胞如果減少,線粒體的能量則會降低,造成卵子在受精與分裂的過程當(dāng)中的能量不足,而導(dǎo)致胚胎發(fā)育的中止,或者囊胚的培養(yǎng)不成功。
對FSH高患者的應(yīng)對方案
1、進(jìn)行個(gè)體化治療,杜絕流水線促排
試管嬰兒的治療過程當(dāng)中使用的促排藥物實(shí)際上是以FSH為主的。而當(dāng)女性的身體已經(jīng)處在高FSH的狀態(tài)當(dāng)中了,對于注射進(jìn)來的促排藥物的敏感度會有所降低,這種大劑量的藥物相反是在增加女性卵巢的負(fù)擔(dān),那么,到最終的結(jié)果則是導(dǎo)致獲卵的結(jié)果并不理想。因此,我們在治療中務(wù)必要強(qiáng)調(diào)制定個(gè)體化的治療方案。
2、更注重胚胎質(zhì)量,而不是數(shù)量
試管嬰兒治療最終能否成功關(guān)鍵取決于胚胎的質(zhì)量如何。而患者的身體情況實(shí)際上是最為主要的因素,其次就是要看醫(yī)院的培養(yǎng)還有胚胎學(xué)家的經(jīng)驗(yàn)和水平了。獲得可用卵子跟精子之后,盡最大努力的去幫助患者培養(yǎng)出高質(zhì)量的胚胎。
3、生育計(jì)劃要進(jìn)行合理規(guī)劃
FSH高的患者首先應(yīng)該要對自身的生育計(jì)劃有一個(gè)比較合理的預(yù)期,于此同時(shí)還應(yīng)該積極地建立信心。不管是卵巢儲備生育力是高還是低,也不管是自然懷孕還是進(jìn)行試管嬰兒的助孕,在每次的嘗試當(dāng)中其實(shí)都是有機(jī)會的。
看過這里大家對于FSH偏高的情況有一定了解了吧,建議大家積極聽從醫(yī)生的指導(dǎo),積極配合治療,這樣才能更快成功,更早懷孕。加油~
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