北京哪個醫(yī)院做試管嬰兒 試管嬰兒要做幾次超聲

　

    試管嬰兒助孕是這些年比較常見的專門針對于不孕癥的治療方法，對于很多不孕癥家庭來說，可以通過試管嬰兒助孕，意味著生育的希望更近一步，整個治療過程要求、嚴謹且含量高。那么，做試管嬰兒需要做幾次超聲呢，我們請專家給我們來介紹。 

  進周前的全面檢查
  在進入試管嬰兒(IVF)周期治療之前，首先應(yīng)該需行一次全面超聲檢查?？蓭臀覀兂醪綔y量子宮和卵巢的大小、排除子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變以及包塊，評估雙側(cè)卵巢儲備情況。必要時還需進行彩超檢查，進一步確認子宮及宮腔形態(tài)，避免IVF治療的禁忌癥;
  同時針對雙側(cè)卵巢竇卵泡計數(shù)進行檢查，結(jié)合其他方面的指標，如體重指數(shù)、激素水平、既往卵巢的促排卵反應(yīng)情況等，根據(jù)卵巢對藥物刺激的反應(yīng)，來擬定IVF促排卵方案。
  進入周期之后的超聲檢查
  在月經(jīng)的第2～3天，需來我院進行基礎(chǔ)超聲檢查，針對雙側(cè)卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個數(shù)進行檢查，以此來評估這一周期卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)，并以此來制定促排卵的方案及藥物劑量。如遇優(yōu)勢卵泡提前出現(xiàn)的情況，結(jié)合患者的身體情況，推出下一步治療方案。  

  促排卵藥物啟動的4～5天后，會再次進行超聲監(jiān)測，針對雙側(cè)卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育狀況進行觀察，了解優(yōu)勢卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況等，及時調(diào)整用藥方案?？赡馨ǎ篴、調(diào)整或維持促排卵藥物的用藥量，預(yù)約下次超聲檢查;b、一旦出現(xiàn)意外或不利情況，應(yīng)及時取消或終止這一周期的治療。

  之后，隨著優(yōu)勢卵泡慢慢增大，卵泡的超聲監(jiān)測頻率也會適當(dāng)增多，一直延續(xù)到卵泡發(fā)育成熟，到達HCG扳機時的標準，總共大約需要進行3~5次卵泡監(jiān)測，注射HCG后36～37小時,通過陰道超聲來取卵。

    無論是移植鮮胚還是移植凍胚，醫(yī)生都是完全在超聲的監(jiān)測之下進行移植的;對于少數(shù)有卵巢過度刺激的情況，卵巢的測量、腹水或胸水的測量同樣都需要通過超聲進行風(fēng)險評估。  

  凍胚周期的超聲檢查
  因為凍胚移植內(nèi)膜準備方案不同，因此，進行超聲監(jiān)測的時間也會有所區(qū)別;
  自然周期：根據(jù)患者的卵泡生長規(guī)律來進行超聲檢查，一直到排卵期，可確定移植日期;
  基礎(chǔ)狀態(tài)的超聲監(jiān)測：在月經(jīng)周期的第1~5天可進行，用來評估盆腔的基礎(chǔ)狀態(tài)，了解內(nèi)膜情況和卵巢、盆腔是否有異常等，是內(nèi)膜準備方案的重要依據(jù)。
  激素替代周期：超聲監(jiān)測是根據(jù)藥物使用的時間來進行的，重點了解內(nèi)膜的厚度及分型，一直到移植日期確定后。

  懷孕后的超聲安排  

  1、我們需要通過超聲檢查掌握臨床妊娠情況，及時發(fā)現(xiàn)病理情況并及時處理，避免出現(xiàn)不良的后果，如宮外孕、多胎妊娠、胎停育等。
  胚胎移植后4周左右進行超聲檢查來明確妊娠部位、胎心搏動、胎兒個數(shù)、發(fā)育狀況等; 

  胚胎移植后7～8周左右(相當(dāng)于孕70天左右)進行超聲檢查來了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況，對于雙胎妊娠，需明晰雙胎性質(zhì)，以便于更好的進行胎兒隨訪。
  注意：對于懷孕后2次進行超聲檢查均未提示明顯異常的準媽媽就可以在當(dāng)?shù)亟禉n待產(chǎn)了。

    值得我們注意的是，因為患者個體差異、方案不同等因素，并不是所有的患者需要進行的超聲檢查時間都統(tǒng)一，對于特殊患者的特殊情況醫(yī)生在處理時會針對性的采取措施，因此具體情況，需謹遵醫(yī)囑。希望上面介紹的內(nèi)容對您有所幫助，或許通過文字理解顯得有些復(fù)雜，實際在治療過程中，方案推進并不復(fù)雜，多數(shù)工作是由醫(yī)生和護士去完成的，患者只需積極配合即可，祝愿準備進行試管嬰兒治療的患者早日成功，早日好孕。