人們潛意識里都講究“多多益善”,就算試管移植,也不例外:
“醫(yī)生,快給我多移植幾個胚胎,這樣成功的幾率是不是就大了?”
“醫(yī)生,我不是有4枚胚胎,都給我移了吧,好快點成功!”
哎!每每遇到這樣的患者,家圓君都不由地發(fā)出一聲嘆息,并對她們“苦口婆心”的說教一番:
很多人認為移植多枚胚胎,可以增加移植的成功率,其實這件事不可以這么簡單的定義。因為隨著移植胚胎數(shù)量的增加,多胎妊娠的概率也明顯增加,隨之而來的則是多胎妊娠帶來的種種風(fēng)險,包括孕產(chǎn)婦的孕期風(fēng)險和分娩風(fēng)險等,這些對母體和胎兒都十分不利。如果只一味的追求高成功率而忽略潛在的風(fēng)險,也是得不償失的。所以,通過移植多枚胚胎來提高試管成功率的做法并不可取。
一般醫(yī)生都會挑選1-2枚優(yōu)質(zhì)胚胎進行移植
大量研究表明,在有足夠優(yōu)質(zhì)胚胎的情況下,移植胚胎的數(shù)目小于等于2,可以獲得較理想的臨床妊娠率,同時可明顯減少多胎妊娠的發(fā)生。因此,在近些年的試管臨床中,大多選擇一次性移植1-2枚胚胎的治療方案。
1、獲得高質(zhì)量囊胚:如果患者獲得了高質(zhì)量發(fā)育潛能比較好的囊胚,這種情況下可考慮單囊胚移植。
2、小于35歲且首次移植:一般小于35歲的女性,她們的生育力會比較好,成功妊娠的機會也會相對較大,在沒有其他問題的情況下,首次移植可以選擇單胚移植。
3、疾病原因不適合多胎妊娠:有的患者因為子宮因素(瘢痕子宮、子宮畸形或矯形手術(shù)后、子宮頸機能不全等)或者身體具有其他不適合雙胎妊娠的疾病,一般就只能進行單枚胚胎的移植了。
有的患者在某種程度上相對較難懷孕,這類群體,醫(yī)生為了適當(dāng)提高試管成功率,可以移植多個胚胎。不過,這并不是沒有原則的多。而是根據(jù)患者的年齡、孕產(chǎn)史、健康情況等來綜合評估,爭取在保證成功率的同時控制胚胎個數(shù),減少多胎妊娠風(fēng)險。
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