試管嬰兒懷孕后孕周和預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該怎么計(jì)算?

患者：醫(yī)生，我預(yù)產(chǎn)期是多少？

醫(yī)生：你的末次月經(jīng)什么時(shí)候？

患者：上個(gè)月？上上個(gè)月？記不清了

醫(yī)生：？？？

患者：我是做的試管嬰兒。

很多寶媽試管懷孕后，去產(chǎn)科建檔，都會遇到如上尷尬。在經(jīng)過了降調(diào)促排或者凍胚移植后，月經(jīng)周期可能控制或改變，最后一次月經(jīng)仿佛好久之前的事了。那么面對這種情況又該怎么計(jì)算孕周和預(yù)產(chǎn)期呢？

首先我們要知道，懷孕全程為280天，也就是40周（10個(gè)妊娠月，每個(gè)妊娠月為28天）。預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算的。 

自然受孕月經(jīng)規(guī)律者

孕周和預(yù)產(chǎn)期的算法

首先我們要了解，對月經(jīng)規(guī)律者，預(yù)產(chǎn)期的推算是按末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算，天數(shù)加起來除以7即為孕周。例如：

末次月經(jīng)為2018年3月11日，即預(yù)產(chǎn)期約為2018年12月18日。

末次月經(jīng)為2017年5月11日，即預(yù)產(chǎn)期約為2018年2月18日。

自然受孕月經(jīng)不規(guī)律者

孕周和預(yù)產(chǎn)期算法

有些孕媽的月經(jīng)不規(guī)則，提前/推后7天以上，那么此時(shí)的孕周和預(yù)產(chǎn)期就不能按照末次月經(jīng)的第一天來計(jì)算了，可以按照排卵日/同房日/胎動日期等做大概估算，也可由醫(yī)生根據(jù)血β-HCG數(shù)值和早孕B超胚胎大小進(jìn)行推測。

試管嬰兒

孕周和預(yù)產(chǎn)期計(jì)算

試管嬰兒的患者移植日期是一定的，由于各種促排方案及移植前內(nèi)膜準(zhǔn)備的方案會改變患者的月經(jīng)周期，因此試管的患者末次月經(jīng)的時(shí)間是根據(jù)移植日及胚胎天數(shù)計(jì)算出來的。

移植第3天胚胎的末次月經(jīng)算法

移植第3天胚胎，末次月經(jīng)日期為移植日減去17天。例如：

某女士移植日是3月18日，即她的末次月經(jīng)為3月1日。

移植第5天胚胎的末次月經(jīng)算法

若移植第5天囊胚，末次月經(jīng)為移植日減去19天。例如：

移植日是3月25日，即末次月經(jīng)為3月6日。

確定了末次月經(jīng)的第一天，孕周和孕產(chǎn)期的計(jì)算就和上述的月經(jīng)規(guī)律者一樣了。

理性看待預(yù)產(chǎn)期

1、孕周誤差在前后一周以內(nèi)都是可以接受的。

2、預(yù)產(chǎn)期只是一個(gè)大概的時(shí)間，很多寶寶都會比預(yù)產(chǎn)期提前或推遲出生，提前或推遲2周內(nèi)都是足月的，臨床上所說的足月兒是指孕齡在37-42周之間。

3、孕滿37周后隨時(shí)做好分娩準(zhǔn)備，若超過41周仍無分娩先兆，建議住院觀察處理。

4、試管嬰兒寶寶和正常寶寶是一樣的，分娩方式根據(jù)自身情況順產(chǎn)或者剖腹。