患者:醫(yī)生,我預(yù)產(chǎn)期是多少?
醫(yī)生:你的末次月經(jīng)什么時(shí)候?
患者:上個(gè)月?上上個(gè)月?記不清了
醫(yī)生:???
患者:我是做的試管嬰兒。
很多寶媽試管懷孕后,去產(chǎn)科建檔,都會遇到如上尷尬。在經(jīng)過了降調(diào)促排或者凍胚移植后,月經(jīng)周期可能控制或改變,最后一次月經(jīng)仿佛好久之前的事了。那么面對這種情況又該怎么計(jì)算孕周和預(yù)產(chǎn)期呢?
首先我們要知道,懷孕全程為280天,也就是40周(10個(gè)妊娠月,每個(gè)妊娠月為28天)。預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算的。
自然受孕月經(jīng)規(guī)律者
孕周和預(yù)產(chǎn)期的算法
首先我們要了解,對月經(jīng)規(guī)律者,預(yù)產(chǎn)期的推算是按末次月經(jīng)第1日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算,天數(shù)加起來除以7即為孕周。例如:
末次月經(jīng)為2018年3月11日,即預(yù)產(chǎn)期約為2018年12月18日。
末次月經(jīng)為2017年5月11日,即預(yù)產(chǎn)期約為2018年2月18日。
自然受孕月經(jīng)不規(guī)律者
孕周和預(yù)產(chǎn)期算法
有些孕媽的月經(jīng)不規(guī)則,提前/推后7天以上,那么此時(shí)的孕周和預(yù)產(chǎn)期就不能按照末次月經(jīng)的第一天來計(jì)算了,可以按照排卵日/同房日/胎動日期等做大概估算,也可由醫(yī)生根據(jù)血β-HCG數(shù)值和早孕B超胚胎大小進(jìn)行推測。
試管嬰兒
孕周和預(yù)產(chǎn)期計(jì)算
試管嬰兒的患者移植日期是一定的,由于各種促排方案及移植前內(nèi)膜準(zhǔn)備的方案會改變患者的月經(jīng)周期,因此試管的患者末次月經(jīng)的時(shí)間是根據(jù)移植日及胚胎天數(shù)計(jì)算出來的。
移植第3天胚胎的末次月經(jīng)算法
移植第3天胚胎,末次月經(jīng)日期為移植日減去17天。例如:
某女士移植日是3月18日,即她的末次月經(jīng)為3月1日。
移植第5天胚胎的末次月經(jīng)算法
若移植第5天囊胚,末次月經(jīng)為移植日減去19天。例如:
移植日是3月25日,即末次月經(jīng)為3月6日。
確定了末次月經(jīng)的第一天,孕周和孕產(chǎn)期的計(jì)算就和上述的月經(jīng)規(guī)律者一樣了。
理性看待預(yù)產(chǎn)期
1、孕周誤差在前后一周以內(nèi)都是可以接受的。
2、預(yù)產(chǎn)期只是一個(gè)大概的時(shí)間,很多寶寶都會比預(yù)產(chǎn)期提前或推遲出生,提前或推遲2周內(nèi)都是足月的,臨床上所說的足月兒是指孕齡在37-42周之間。
3、孕滿37周后隨時(shí)做好分娩準(zhǔn)備,若超過41周仍無分娩先兆,建議住院觀察處理。
4、試管嬰兒寶寶和正常寶寶是一樣的,分娩方式根據(jù)自身情況順產(chǎn)或者剖腹。
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