進行試管嬰兒治療的過程當中需要進行促排卵,醫(yī)生需要對于卵泡發(fā)育情況進行動態(tài)的觀察,B超在這里發(fā)揮了很好的作用,那么,試管嬰兒治療總共需要做幾次超聲呢,我們一起看看試管嬰兒專家是如何介紹的吧。
進周前的全面檢查
在進入試管嬰兒(IVF)周期治療之前,首先應該需行一次全面超聲檢查??蓭臀覀兂醪綔y量子宮和卵巢的大小、排除子宮畸形、附件或盆腔內(nèi)病變以及包塊,評估雙側卵巢儲備情況。必要時還需進行彩超檢查,進一步確認子宮及宮腔形態(tài),避免IVF治療的禁忌癥;
同時針對雙側卵巢竇卵泡計數(shù)進行檢查,結合其他方面的指標,如體重指數(shù)、激素水平、既往卵巢的促排卵反應情況等,根據(jù)卵巢對藥物刺激的反應,來擬定IVF促排卵方案。
進入周期之后的超聲檢查
在月經(jīng)的第2~3天,需來我院進行基礎超聲檢查,針對雙側卵巢內(nèi)竇卵泡的大小及個數(shù)進行檢查,以此來評估這一周期卵巢的基礎狀態(tài),并以此來制定促排卵的方案及藥物劑量。如遇優(yōu)勢卵泡提前出現(xiàn)的情況,結合患者的身體情況,推出下一步治療方案。
促排卵藥物啟動的4~5天后,會再次進行超聲監(jiān)測,針對雙側卵巢內(nèi)生長卵泡的發(fā)育狀況進行觀察,了解優(yōu)勢卵泡大小、數(shù)目、子宮內(nèi)膜厚度、及盆腔情況等,及時調整用藥方案??赡馨ǎ篴、調整或維持促排卵藥物的用藥量,預約下次超聲檢查;b、一旦出現(xiàn)意外或不利情況,應及時取消或終止這一周期的治療。
之后,隨著優(yōu)勢卵泡慢慢增大,卵泡的超聲監(jiān)測頻率也會適當增多,一直延續(xù)到卵泡發(fā)育成熟,到達HCG扳機時的標準,總共大約需要進行3~5次卵泡監(jiān)測,注射HCG后36~37小時,通過陰道超聲來取卵。
無論是移植鮮胚還是移植凍胚,醫(yī)生都是完全在超聲的監(jiān)測之下進行移植的;對于少數(shù)有卵巢過度刺激的情況,卵巢的測量、腹水或胸水的測量同樣都需要通過超聲進行風險評估。
凍胚周期的超聲檢查
因為凍胚移植內(nèi)膜準備方案不同,因此,進行超聲監(jiān)測的時間也會有所區(qū)別;
自然周期:根據(jù)患者的卵泡生長規(guī)律來進行超聲檢查,一直到排卵期,可確定移植日期;
基礎狀態(tài)的超聲監(jiān)測:在月經(jīng)周期的第1~5天可進行,用來評估盆腔的基礎狀態(tài),了解內(nèi)膜情況和卵巢、盆腔是否有異常等,是內(nèi)膜準備方案的重要依據(jù)。
激素替代周期:超聲監(jiān)測是根據(jù)藥物使用的時間來進行的,重點了解內(nèi)膜的厚度及分型,一直到移植日期確定后。
懷孕后的超聲安排
我們先要恭喜您,在這個移植周期成功受孕!
1、我們需要通過超聲檢查掌握臨床妊娠情況,及時發(fā)現(xiàn)病理情況并及時處理,避免出現(xiàn)不良的后果,如宮外孕、多胎妊娠、胎停育等。
胚胎移植后4周左右進行超聲檢查來明確妊娠部位、胎心搏動、胎兒個數(shù)、發(fā)育狀況等;
胚胎移植后7~8周左右(相當于孕70天左右)進行超聲檢查來了解宮內(nèi)胎兒發(fā)育情況,對于雙胎妊娠,需明晰雙胎性質,以便于更好的進行胎兒隨訪。
注意:對于懷孕后2次進行超聲檢查均未提示明顯異常的準媽媽就可以在當?shù)亟禉n待產(chǎn)了。
值得注意的是,因為患者個體差異、方案不同等因素,并不是所有的患者需要進行的超聲檢查時間都統(tǒng)一,對于特殊患者的特殊情況醫(yī)生在處理時會針對性的采取措施,因此具體情況,需謹遵醫(yī)囑在前面的內(nèi)容當中,我們詳細給大家介紹了試管嬰兒治療過程當中需要進行B超的環(huán)節(jié),希望對您進一步認識試管嬰兒能夠有所幫助。
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