試管嬰兒治療對(duì)于不同的患者來說治療的時(shí)間,用藥,費(fèi)用等諸多方面都是存在一定差異的,但總體來說進(jìn)行試管嬰兒治療都是要經(jīng)過以下這六步的,具體有哪些呢,我們一起看看試管嬰兒專家是怎么給我們介紹的。
第一環(huán)節(jié)檢查與準(zhǔn)備
試管嬰兒前期應(yīng)做好的準(zhǔn)備,包括化驗(yàn)以及檢查,排查異常情況,審核證件,建病歷。
由于一些檢查和女性每月的月經(jīng)周期有關(guān)(如內(nèi)分泌,以及宮腔鏡,或者輸卵管造影等),有的檢查還需要進(jìn)行術(shù)前檢查(如宮腔鏡),有的檢查出結(jié)果較慢等待結(jié)果時(shí)間較長(zhǎng)(如染色體),這一過程大概需要花1-2個(gè)月的時(shí)間。
如果患者有在其他醫(yī)院近期曾經(jīng)做過相關(guān)的檢查,結(jié)果最好一起帶來,如果有當(dāng)年的單位查體結(jié)果,最好一并帶來,有些檢查結(jié)果是有參考價(jià)值的。對(duì)于一些特殊的檢查治療資料,最好事先準(zhǔn)備好(手術(shù)記錄,輸卵管造影片子)。
第二環(huán)節(jié)促排降調(diào)
制定促排方案,開啟治療周期,開始促排卵(控制性促排卵)。
開始試管嬰兒治療的最先一步就是要進(jìn)行促排卵,這樣做是為了使更多的卵泡能夠一起生長(zhǎng)發(fā)育,提高單次取卵周期當(dāng)中的取卵數(shù)目,獲得足夠的優(yōu)質(zhì)胚胎,提高試管嬰兒的最終成功率。
醫(yī)生根據(jù)患者身體不同情況制定不同的方案。所以,這也導(dǎo)致不同患者試管嬰兒治療所需要的時(shí)間不等,就拿長(zhǎng)方案周期來說爸,所需時(shí)長(zhǎng)大約為一個(gè)月左右。
在這一個(gè)月的當(dāng)中,前半月醫(yī)生會(huì)要求患者來診一到兩次,后半月則來診次數(shù)會(huì)增多,來診的間隔時(shí)間通常是5-3-2-1(天),這段時(shí)間當(dāng)中,患者朋友應(yīng)該協(xié)調(diào)好工作、生活。往返不便的需要住在醫(yī)院附近,通常無(wú)需住院。
第三環(huán)節(jié)取卵
取卵當(dāng)天,女方在麻醉下經(jīng)陰道進(jìn)行取卵,男方到取精室進(jìn)行取精。胚胎實(shí)驗(yàn)室完成體外受精以及胚胎培養(yǎng)。
取卵前醫(yī)生會(huì)集中宣教,向患者夫妻詳細(xì)介紹取卵過程,注意事項(xiàng),包括飲食起居,疏導(dǎo)患者的緊張情緒。通常大多數(shù)的患者更樂于選擇麻醉下取卵,整個(gè)過程在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生嫻熟操作之下,并無(wú)痛感,手術(shù)后患者即可可步行離開手術(shù)室。有些患者想了解移植之后是不是可以自己開車回家,具體情況要具體分析,這個(gè)問題需要具體咨詢麻醉醫(yī)生了 。
取卵后移植胚胎移植這段時(shí)間,患者應(yīng)該積極保障手機(jī)通暢,不要離醫(yī)院太遠(yuǎn),如萬(wàn)一發(fā)生異常情況應(yīng)能及時(shí)進(jìn)行溝通。
第四環(huán)節(jié)胚胎移植
醫(yī)生要選擇最優(yōu)質(zhì)胚胎完成移植。未使用的剩余優(yōu)質(zhì)胚胎則進(jìn)行冷凍保存。
大多數(shù)患者都會(huì)在取卵后的第三天,完成胚胎移植(需根據(jù)患者的身體情況,個(gè)體化的去對(duì)待)。胚胎移植屬于一項(xiàng)精細(xì)操作,同樣考驗(yàn)手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn),而對(duì)于患者來說,通常無(wú)不適感覺。甚至很多患者會(huì)覺得移植手術(shù)還沒有開始,就已經(jīng)結(jié)束了。
移植后的注意事項(xiàng)很重要,(包括后期的藥物“保胎”)醫(yī)生會(huì)口頭交代注意事項(xiàng),也會(huì)附文字說明(醫(yī)囑單)便于患者去配合?;颊呋氐郊曳N仍然不能忘記一定要按時(shí)用藥,遵照醫(yī)生囑咐的時(shí)間進(jìn)行定期的復(fù)診。
第五環(huán)節(jié)黃體支持
由于受到促排卵藥以及操作過程的影響,那些需要進(jìn)行試管嬰兒治療的患者她們的身體當(dāng)中本身是無(wú)法產(chǎn)生足夠的孕激素去支持胚胎的著床和胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,所以患者應(yīng)該使用黃體酮類藥物進(jìn)行保胎??梢栽诩野凑蔗t(yī)生交待的方法進(jìn)行用藥。
這期間,如發(fā)生異常情況,或有任何疑問都應(yīng)及時(shí)和醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生取得聯(lián)系。
第六環(huán)節(jié)驗(yàn)孕
胚胎移植之后的2周左右,女方可以通過查血檢測(cè)HCG(絨毛膜促行腺激素)了解到底有沒有懷孕。如懷孕,應(yīng)該遵醫(yī)囑繼續(xù)服用藥物,按時(shí)進(jìn)行復(fù)查。如沒有懷孕,則需要停藥,等待下次的月經(jīng)來潮。然后和醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行溝通,在經(jīng)過了2-3次正常月經(jīng)后,患者可以再次擇期移植冷凍胚胎(如有),或者從新開始新的周期。
前面我們已經(jīng)說了,因?yàn)椴∏椴煌?,患者年齡等方面的因素的不同,治療的時(shí)間也是不同的,一般來說病情程度越輕,治療的項(xiàng)目越少,那么治療的時(shí)間也會(huì)越短,具體要以患者的身體情況為準(zhǔn)。
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