睪丸是男性主要的性器官,主要功能是產生精子,精子與卵子結合,形成新的個體。如果睪丸發(fā)生異常就會導致男性不孕,那么如何治療睪丸異常不孕癥?
1、先天性睪丸發(fā)育不全綜合征:治療上以補充雄性激素不足為主,一般可每3~4周注射200mg,對雄性化有幫助,但不能影響女性型乳房。為了外觀或心理因素,有時可作乳房成型術。
2、男性假兩性畸形:處理上應著眼于性別選擇和生殖腺處理兩個方面。經適當處理后,一般難以保持生育能力。故我們認為性別的處理上盡量使其向女性方向發(fā)展。
3、睪丸炎:根據病發(fā)類型應用抗生素治療和采取相關的對癥治療。
4、隱睪:其治療已有了較完整的方案。其目的是盡早恢復睪丸的生殖細胞數量及功能,提高生育力。具體方案如下:①凡男性新生兒都需檢查有無隱睪 (小兒曲腿坐位檢查較);②如隱睪小兒智力遲鈍,需除外其它有關綜合征;③小兒10月齡時就應采取GnRH噴鼻,3/d,每次400μg;④如不成功,每周用HCGl500U,共3周;⑤如反復,可再用4周GnRH;⑥如內分泌治療失敗,需于2周歲前手術;⑦如并發(fā)疝或睪丸異位,都應手術;⑧需隨訪每年一次,直至青春期;⑨小量buserelin(10μg)隔日一次,用5~6月可增加生殖細胞數或可促進生育,尤用于7歲前效果更好。
5、睪丸缺失:若明確診斷后,治療上主要是合理而適時地補充雄性激素,以使患者外生殖器得到較好的發(fā)育。但若使用雄性激素過早,可使骨骺閉合而影響身體發(fā)育。在用藥期間應定期測定睪酮水平,以調整藥物劑量?!叭斯げG丸”植入術,可從一定程度上安撫患者心理的自卑感,減少精神上的創(chuàng)傷。
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