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子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:yan698  2011-04-15
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  很多常見(jiàn)的女性疾病是導(dǎo)致女性不孕的罪魁禍?zhǔn)?,而且以子宮疾病居多,子宮內(nèi)膜異位癥就是其中的一種,那么子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有哪些?

  子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn):

  1、痛經(jīng)和慢性盆腔痛:子宮內(nèi)膜異位癥較典型的癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng),并隨局部病變的進(jìn)展而漸進(jìn)性加重,但并非所有患者都有如此典型的癥狀。典型的痛經(jīng)多常于月經(jīng)開(kāi)始前1~2日出現(xiàn),月經(jīng)第1日較劇烈,以后逐漸減輕并持續(xù)至整個(gè)月經(jīng)期。疼痛部位多為下腹深部和腰骶部,并可向會(huì)陰、肛門(mén)、大腿放射。部分患者伴有直腸刺激癥狀,表現(xiàn)為稀便和大便次數(shù)增加。疼痛程度與病灶大小不一定成正比。也有腹痛時(shí)間與月經(jīng)不同步者,少數(shù)患者長(zhǎng)期下腹痛,形成慢性盆腔痛,至經(jīng)期加劇。

  2、性交痛:約30%患者可出現(xiàn)性交痛。多見(jiàn)于直腸子宮陷凹有異位病灶或因病變導(dǎo)致子宮后傾固定的患者,性交時(shí)由于碰撞及子宮收縮和向上提升而引起疼痛,一般表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)來(lái)潮前性交疼痛更明顯。

  3、月經(jīng)異常:15%~30%患者有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。月經(jīng)異常可能與病灶破壞卵巢組織,影響卵巢功能有關(guān)。部分患者可能與同時(shí)合并有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關(guān)。

  4、急腹痛:卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫經(jīng)常會(huì)由于經(jīng)期囊內(nèi)出血、壓力增加而多次出現(xiàn)小的破裂,由于破裂后立即被周?chē)M織粘連而僅造成一過(guò)性的下腹部或盆腔深部疼痛。如較大卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫出現(xiàn)大的破裂時(shí),囊內(nèi)液體流人盆腹腔可引起突發(fā)性劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐和肛門(mén)墜脹。破裂多發(fā)生在經(jīng)期前后或經(jīng)期,部分也可發(fā)生在排卵期,破裂前多有性生活或其他腹壓增加的情況。其癥狀類(lèi)似輸卵管妊娠破裂。

  5、不孕:子宮內(nèi)膜異為在盆腔常可引起生殖器官粘連和輸卵管阻塞不通,以致運(yùn)卵通道不暢或不易受精。累及卵巢時(shí)則引起卵巢功能失調(diào),影響排卵的正常進(jìn)行而造成不孕。

 

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