先天性睪丸發(fā)育不良是睪丸異常的一種,又名先天性曲精管發(fā)育不良——柯氏征,是一種睪丸分化異常疾病。該病發(fā)病率高,約占男性總?cè)丝跀?shù)的1/600—1/1000。那么先天性睪丸發(fā)育不良怎么辦呢?
先天性睪丸發(fā)育不良病人的主要問(wèn)題是,睪丸不能產(chǎn)生精子和分泌足量的男性性激素,臨床所表現(xiàn)出來(lái)的是婚后不能生育和不能過(guò)正常的夫妻生活,而此類病人本身及父母都有要求結(jié)婚和生育的愿望,結(jié)婚和生育成為病人及父母十分關(guān)心的問(wèn)題。
先天性睪丸發(fā)育不良的病人可通過(guò)睪丸容積測(cè)量、陰莖長(zhǎng)度、橫徑測(cè)量、男性第二性征體征檢查、精液質(zhì)量分析、血清生殖內(nèi)分泌激素測(cè)定、外周血淋巴細(xì)胞染色體核型分析確診。
在這些門診病例中,絕大多數(shù)無(wú)精子,生殖內(nèi)分泌激素98%呈現(xiàn)高促性腺、低睪酮型,外周淋巴細(xì)胞染色體核型90%為47XXY,少數(shù)為46XX。且絕大多數(shù)人既往性欲低下或無(wú)性欲,無(wú)遺精史。體檢可發(fā)現(xiàn):病人身體多正常,面白無(wú)須,無(wú)喉節(jié),皮膚細(xì)膩,兩側(cè)乳房多有增大,腋毛稀少,陰囊空虛,陰莖短小。
先天性睪丸發(fā)育不良的婚育辦法是:婚前參加婚前保健體檢,如確診為先天性睪丸發(fā)育不良,應(yīng)將實(shí)情告知女方,以得到女方承認(rèn)后結(jié)婚,其生育問(wèn)題可選擇供體人工授精、領(lǐng)養(yǎng)孩子、不要孩子三種辦法。其性功能可通過(guò)補(bǔ)充外源性雄激素改善,維持夫妻性生活。隱瞞病史病情結(jié)婚,絕大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)既花了錢,又離了婚還傷了情。
專家介紹說(shuō),先天性睪丸發(fā)育不良的人,絕大多數(shù)有正常的勞動(dòng)和創(chuàng)造財(cái)富的能力,生活不需要他人照顧,可以結(jié)婚和生育。
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