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男性假兩性畸形會導致不育嗎

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:vickey  2011-05-04
 

  男性假兩性畸形指患者本身是男性,生殖腺只有睪丸,其外生殖器變化很大,可以表現(xiàn)為女性,具有或不的女性第二性征,外陰呈女性型。那么男性假兩性畸形會導致不育嗎?

  據(jù)專家介紹說,睪丸女性化綜合征;睪酮合成障礙;5a一還原酶缺陷;抗中腎旁管激素缺乏,這些男性假兩性畸形都容易導致不育。

  (1)睪丸女性化綜合征:

  在男性假兩性畸形中,睪丸女性化綜合征較為常見。此種病人有睪丸,性染色體組型為XY,性染色質為陰性。睪丸雖然分泌雄性激素,但由于體細胞不能形成雄性激素受體,從而不能使生殖器男性化。

  (2)睪酮合成障礙:

  在睪酮合成過程中,不同的酶缺陷在不同階段導致不同的代謝紊亂和障礙,從而引起生殖器官不同程度的分化異常,從不同程度男性化到出現(xiàn)女性外生殖器?;颊咭话闵眢w修長,呈去勢體態(tài),乳房不發(fā)育。在腹股溝或陰囊內觸及到發(fā)育欠佳的睪丸組織,多伴有尿道下裂、雙陰囊。

  (3)5a一還原酶缺陷:

  這種患者,多表現(xiàn)為男性生殖器發(fā)育不全。由于靶器官部位的5a一還原酶缺陷,不能將睪酮轉化為雙氫睪酮。前列腺不發(fā)育,外生殖器分化不全,這是一種常染色體遺傳病。

  (4)抗中腎旁管激素缺乏:

  中腎管發(fā)育正常、中腎旁管退化不。臨床表現(xiàn)為男性,但男性第二性征不明顯,毛發(fā)細、皮膚嫩、性功能不全,并可出現(xiàn)發(fā)育不全的子宮和輸卵管。

  專家建議,男性外生殖器型按男性性別整形為宜,只需做陰莖矯直尿道成形,隱睪側的女性內生殖器在不影響男性生殖器管的情況下予以切除,外生殖器似男非男型者,應根據(jù)其陰莖及睪丸發(fā)育情況決定性別,按男性或女性做外生殖器成形。

 

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