弄清楚什么是輸卵管堵塞的原因之前我們首先應(yīng)該先明確這樣一個(gè)問(wèn)題——輸卵管堵塞是不孕癥的常見(jiàn)原因,占不孕患者的1/3,近年來(lái)有逐漸上升的趨勢(shì),是不孕癥的治療一大難題。
什么是輸卵管堵塞的原因?輸卵管堵塞分為原發(fā)性和繼發(fā)性輸卵管堵塞。
所謂原發(fā)性輸卵管堵塞,即先天性的,出生時(shí)就有的,這種堵塞極為少見(jiàn);而繼發(fā)性輸卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常見(jiàn),是因一些疾病因素及人為因素造成的,也是引起輸卵管堵塞的更主要的因素。
繼發(fā)性的原因分有機(jī)械性和病理性。
機(jī)械性輸卵管堵塞是有一些脫落的栓子及器官的功能性收縮所造成的。常見(jiàn)的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊,藥物流產(chǎn)及人工流產(chǎn)時(shí)由于子宮收縮及流產(chǎn)時(shí)的子宮付壓吸引的突然解除引起胚胎組織及胚胎附屬物進(jìn)入輸卵管造成輸卵管堵塞。
還有的是由于輸卵管液的固縮引起輸卵管堵塞,計(jì)劃生育中所進(jìn)行的輸卵管粘堵術(shù)等;輸卵管受到一些刺激時(shí)會(huì)發(fā)生功能性痙攣致開(kāi)口及管腔收縮而形成輸卵管的梗阻.不過(guò)在機(jī)械性輸卵管堵塞中這樣的機(jī)會(huì)機(jī)會(huì)還是少見(jiàn)的,較常見(jiàn)的是在不孕癥病因?qū)ふ視r(shí)進(jìn)行輸卵管通暢性檢查時(shí)所引起,如輸卵管通液檢查,輸卵管造影檢查,腹腔鏡下輸卵管美蘭通液等,由于醫(yī)生操作粗暴,操作不成熟;或由于患者自身對(duì)痛疼過(guò)于敏感等所引起輸卵管間質(zhì)部痙攣造成的假性堵塞,此種情況在經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查片子的閱讀時(shí)有經(jīng)驗(yàn)的輸卵管專業(yè)醫(yī)生可以通過(guò)特殊的造影影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷。
機(jī)械性堵塞在輸卵管堵塞中占的比例并不大,較常見(jiàn)的輸卵管堵塞的原因是病理性的不通。病理性多數(shù)則由輸卵管病變引起,較常見(jiàn)的是輸卵管出現(xiàn)炎性病變,輸卵管炎的病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起,這種炎癥往往是一過(guò)性的,短暫的,但由于感染性炎癥所引起的輸卵管堵塞將是長(zhǎng)期性的,不可自愈的。
引起輸卵管堵塞的原因分為以下幾種情況:
1、原發(fā)性輸卵管堵塞,先天性輸卵管堵塞,出生時(shí)就有的,這種堵塞極為少見(jiàn)。
2、流產(chǎn)引起的感染:流產(chǎn)會(huì)終止妊娠也有可能導(dǎo)致感染發(fā)生,它的發(fā)生率1%。因?yàn)榘l(fā)炎,所以又可能在輸卵管里留下瘢痕組織,從而堵塞或損傷輸卵管內(nèi)部。
3、繼發(fā)性輸卵管堵塞,這是造成的輸卵管堵塞常見(jiàn)的原因,是因一些疾病因素及人為因素造成的,也是引起輸卵管堵塞的更主要的因素,常見(jiàn)的栓子有月經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊。
4、粘連:在盆腔里,粘連通常會(huì)覆蓋卵巢和輸卵管的末端,或者是將輸卵管和其他組織緊緊的粘在一起。這些器官便不能正常運(yùn)作。在做過(guò)盆腔手術(shù)的女患者中,75%出現(xiàn)粘連現(xiàn)象。
5、盆腔感染:盆腔炎是導(dǎo)致輸卵管性不孕的更主要的原因。從陰道向生殖道上方尤其是向輸卵管擴(kuò)散時(shí),經(jīng)常會(huì)引起盆腔炎。所治療不及時(shí),便引起輸卵管堵塞,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
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另外 ,北京家圓不孕不育醫(yī)院有關(guān)專家提醒大家什么是輸卵管堵塞的原因,有一點(diǎn)重要的原因是,闌尾穿孔有過(guò)闌尾穿孔病史的婦女,其輸卵管受損的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。闌尾穿孔可使輸卵管性不孕的機(jī)會(huì)增加4.8倍。因?yàn)殛@尾和輸卵管之間的距離非常近,所以闌尾感染很容易擴(kuò)散到輸卵管,并導(dǎo)致癍痕組織。因此患有闌尾炎的女性朋友也應(yīng)該隨時(shí)注意自己的病情早發(fā)現(xiàn)早治療避免引發(fā)其他病癥。了解更多輸卵管性不孕的常識(shí)可以與專家在線咨詢。
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