怎樣判斷精液是否正常？

　　精液異常是男性不育的主要原因之一，其病因極為復(fù)雜，涉及面甚廣。那么怎樣判斷精液是否正常呢?

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織所規(guī)定的正常精液標準，判斷精液是否正常可以從以下幾個方面進行分析：

　　(1)精液量：正?！?ml。大于7ml時為過多，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數(shù)降低，常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少，但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導(dǎo)致不育，常見于嚴重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

　　(2)顏色：正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液，常見于副性腺、后尿道的炎癥，偶可見于結(jié)核或腫瘤。

　　(3)酸堿度：精液正常的pH值為7.2～7.8。小于7.2見于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8見于精囊炎癥或標本陳舊。

　　(4)液化時間：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀，經(jīng)15～30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w，此為精液液化。射出精液30分鐘后，精液仍不液化屬于異常。

　　(5)粘稠度：將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液，輕輕提捧，可形成精液絲，正常時其長度小于2 cm。

　　(6)精子計數(shù)：一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示。正常計數(shù)≥20×10?6/ml。低于此值為精子過少，見于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育。如精子計數(shù)大于250×10?6/ml為精子過多，因其活動力受影響也可導(dǎo)致不育。

　　(7)精子形態(tài)：正常形態(tài)的精子≥50%，否則可造成不育。

　　(8)活動力：精子中呈直線迅速向前運動者≥50%。

　　(9)存活率：通常指射精后1小時內(nèi)檢查，活精子≥50%。導(dǎo)致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。

　　(10)白細胞：正常精液中白細胞<1×10?6/ml。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

　　專家指出，對于精液異常的診治，單純依靠古老的中醫(yī)四診對某些病證診斷會受到限制，所以必須結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段，對臨證精液進行常規(guī)檢查，弄清精子及精液的變化實質(zhì)，對癥作出治療，才能達到良好的治療效果。