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中醫(yī)如何診斷睪丸萎縮

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:vickey  2011-05-10
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  睪丸萎縮病因復(fù)雜,種類繁多,在臨證時必須根據(jù)既往史和家族史及某些實(shí)驗(yàn)室檢查以審證求因,只有查明病因才能確定如何治療及判斷疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后。那么中醫(yī)如何診斷睪丸萎縮的呢?

  中醫(yī)診斷睪丸萎縮:

  (一)腎精不足證

  1.臨床表現(xiàn):有遺傳病史或內(nèi)分泌異常病史。證見睪丸萎縮,精液稀薄或量少,身材矮小,毛發(fā)早白,或發(fā)脫齒搖,健忘恍惚,耳鳴耳聾,或陽痿,精液異常。舌質(zhì)淡紅,苔白,脈形短尺弱。

  2.證候分析:先天稟賦不足,腎精虧乏,天癸不充,則睪丸發(fā)育不全,精液稀薄或量少;腎主生殖與發(fā)育,藏精生髓,其華在發(fā),開竅于耳,腎精不足,髓??仗摚瑒t身材矮小或高大不成比例,毛發(fā)早白或發(fā)脫齒搖,健忘恍惚,耳鳴耳聾諸癥出現(xiàn);腎精不足,陽氣生發(fā)無力,可見陽痿。舌質(zhì)淡紅苔白脈形短尺弱為腎虛之象。

  (二)氣陰兩傷證

  1.臨床表現(xiàn):有睪丸炎或腮腺炎性睪丸炎病史。證見睪丸萎縮,心悸易汗,口渴喜飲,氣短懶言,不思飲食,舌質(zhì)紅,舌體胖,苔白,邊有齒痕,脈細(xì)數(shù)無力。

  2.證候分析:患子癰或卵子瘟之后,損傷氣陰,睪丸失于濡養(yǎng),導(dǎo)致萎縮,陰津被灼,故口渴喜飲,心悸;肺氣虛衛(wèi)外不固脾氣虛運(yùn)化無力,故易汗或不思飲食。氣短懶言,舌質(zhì)紅,舌體胖,苔白,邊有齒痕,脈細(xì)數(shù)無力皆為氣陰兩傷之象。

  (三)瘀血阻絡(luò)證

  1.臨床表現(xiàn):有睪丸外傷,手術(shù)或扭轉(zhuǎn)史。證見睪丸萎縮,陰囊皮膚紫暗,小腹墜痛,陰部發(fā)涼,口淡不渴,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉澀。

  2.證候分析:因跌打損傷、手術(shù)不慎或睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸受損,瘀血內(nèi)阻,氣血不通、睪丸失于濡養(yǎng)而萎縮。陰津未傷,故口淡不渴;瘀血痹阻經(jīng)脈,新血不生,故陰囊皮膚紫暗,小腹墜痛,陰部發(fā)涼;舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉澀為內(nèi)有瘀血之象。

  (四)肝郁氣滯證

  1.臨床表現(xiàn):有肝病史或精索靜脈曲張病史。證見睪丸萎縮,陰囊皮膚顏色晦暗,或隱痛作脹,胸悶不舒,脅肋脹痛。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉弦。

  2.證候分析:因患肝病或精索靜脈曲張,氣機(jī)不暢,血行受阻,有毒物質(zhì)不能及時排出體外,聚積睪丸,損害內(nèi)部結(jié)構(gòu),引起睪丸萎縮。氣滯則血瘀,故見陰囊皮膚顏色晦暗;肝氣郁結(jié),故見陰囊隱痛作脹,胸悶不舒,脅肋脹痛。舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈沉弦為肝郁氣滯之象。

 

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