治療輸卵管不孕的前提是什么？

　　因輸卵管堵塞、輸卵管粘連、輸卵管積水等輸卵管疾病導(dǎo)致的輸卵管不孕是目前臨床上主要的不孕癥類型，可占３５％左右。導(dǎo)致輸卵管不孕的原因各種各樣，治療不孕首要的是通過(guò)輸卵管檢查找到輸卵管致病原因?！　?/P>

　　輸卵管不孕檢查是前提：

　　一、輸卵管問(wèn)題要做輸卵管造影術(shù)

　　經(jīng)X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。

　　影像延伸到輸卵管傘端口外，X光片上并可同時(shí)看到造影劑在盆腔的彌散。如有輸卵管堵塞的癥狀，可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度。此方法還可辨認(rèn)子宮內(nèi)膜情況、輸卵管和盆腔的結(jié)核病變情況，是目前診斷輸卵管通暢較靠譜的方法。

　　二、輸卵管問(wèn)題要做輸卵管通水，也叫輸卵管通液

　　輸卵管通水是將一根管子與被檢查者宮腔相連，然后通過(guò)管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管，最終到達(dá)盆腔。

　　在注水的過(guò)程中，如能順利無(wú)阻力地推注入全部20ml溶液，放松針管后又無(wú)液體回流入針筒，提示溶液已通過(guò)子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去，表明輸卵管通暢;如阻力很大，放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。

　　三、輸卵管問(wèn)題要做腹腔鏡檢查

　　通過(guò)子宮導(dǎo)管向子宮腔注入色素液如美藍(lán)，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質(zhì)部及峽部)，則見(jiàn)不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔;如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見(jiàn)輸卵管傘端增粗并藍(lán)染，但沒(méi)有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔，可認(rèn)為輸卵管堵塞。

　　同時(shí)，腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關(guān)系，并可同時(shí)對(duì)粘連進(jìn)行分離治療。即檢查與治療可以同步完成。因此，是目前較受推崇的檢查治療輸卵管堵塞不孕的方法之一。

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