凡夫婦同居2年以上未避孕而未能懷孕者,稱為不孕癥。其中,從未受孕者稱原發(fā)性不孕,曾有生育或流產(chǎn)又連續(xù)2年以上不孕者,稱繼發(fā)性不孕癥。造成不孕的原因,有男方因素(性功能障礙等),但以女方因素為主。
誤區(qū)一:盲目就醫(yī),貽誤治療時(shí)機(jī)
醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),在輸卵管性不孕的診療中也應(yīng)該遵守科學(xué)規(guī)律,對(duì)其進(jìn)行分類,明確診斷,然后對(duì)癥治療。在治病過程中對(duì)機(jī)體的各種變化進(jìn)行檢測(cè),得出的數(shù)據(jù),使用在臨床實(shí)踐中被反復(fù)證實(shí)的治療方法,只有這樣才能說是遵守科學(xué)的治療方法。
目前,我國的不孕癥醫(yī)療市場(chǎng)極其混亂,許多小診所的醫(yī)生趁機(jī)使用不科學(xué)的治療方法欺騙患者獲取錢財(cái);另一方面是患者在就醫(yī)的過程中存在盲目性,不能科學(xué)識(shí)別不育癥領(lǐng)域中的真假醫(yī)生。甚至有些人輕信偏方、秘方,而偏方、秘方只是經(jīng)驗(yàn)方,它沒有針對(duì)性,并不是對(duì)每個(gè)人都,有時(shí)反而會(huì)耽誤病情,延誤治療時(shí)機(jī)。
誤區(qū)二:輕信廣告宣傳
許多不孕癥患者求醫(yī)心切,較易跟著廣告走,一些不規(guī)范的診所,將目前醫(yī)學(xué)上無法解決的疾病說成相對(duì)性的引誘患者進(jìn)行毫無希望的治療,使患者白白花費(fèi)大量金錢。并將“絕對(duì)不孕”(無精癥、先天無子宮、結(jié)核性盆腔炎、卵巢早衰)診斷成“相對(duì)不孕”。如把“無精癥”的化驗(yàn)單改成“少精癥”,誘導(dǎo)患者繼續(xù)服藥治療?;蛞葬t(yī)生為中心,盲目夸大某項(xiàng)。例如“試管嬰兒”,雖然它是盆腔輸卵管因素不孕治療的里程碑,但如果將其不適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大應(yīng)用,如能夠應(yīng)用較簡易的輸卵管輸卵管介入治療方法來治療的,直接推薦試管嬰兒治療就不合理了。
誤區(qū)三:把輸卵管不通和不排卵混為一談
輸卵管和卵巢是臨近器官,它們各司其職,有聯(lián)系又有本質(zhì)的區(qū)別,決不能混為一談。
輸卵管為卵子與精子結(jié)合場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵的管道。輸卵管是一對(duì)喇叭狀彎曲的長管,左右各一條,長約7-15厘米。輸卵管的重要作用,是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子輸送到子宮腔內(nèi),卵子游動(dòng)是借自輸卵管自身蠕動(dòng)和在子宮內(nèi)膜上皮生長的絨毛運(yùn)動(dòng)。
卵巢位于輸卵管的下方,卵巢外側(cè)以漏斗韌帶連于骨盆壁,內(nèi)側(cè)以骨盆卵巢固有韌帶與子宮相連。卵巢為一對(duì)扁橢圓形的性腺器官,其主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是產(chǎn)生卵子。女孩在胚胎時(shí)期約3~6孕周時(shí)既已形成卵巢的雛形。
誤區(qū)四:認(rèn)為試管嬰兒是多能的治療方法
試管嬰兒對(duì)于治療輸卵管不通是最終的選擇方法,但不是較好的比較的治療方法。很多情況的不孕,都可通過藥物治療或進(jìn)行宮腹聯(lián)合術(shù)進(jìn)行治療來達(dá)到懷孕的目的的。
誤區(qū)五:輸卵管不通盲目用藥物治療
未找到明顯原因的輸卵管不通患者,都遭遇毫無作用的消炎藥或活血化淤的藥物治療,就好比某個(gè)人在某個(gè)時(shí)期身體的某個(gè)部位起了一個(gè)瘡,瘡好后留了一個(gè)瘡疤,但到這個(gè)時(shí)期用治瘡的方法來治這個(gè)瘡疤是毫無意義的。
盆腔炎、輸卵管炎可由多種病原微生物引起,如淋病、化膿性細(xì)菌、結(jié)核等等。但他們?cè)斐傻暮筮z癥,都是粘連不通,這時(shí)炎癥早就不存在了,只留下了病原微生物所破壞(咬食)留下的粘連瘢痕,想治好輸卵管不通只能是去除這些粘連和瘢痕,治療粘連必須應(yīng)用物理治療,手術(shù)是比較的治療手段。術(shù)后療效依據(jù)粘連程度、部位不同、形成的原發(fā)病因不同,其療效亦不相同。
誤區(qū)六:不確定診斷就進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療
輸卵管性不孕的診治,貴在確定診斷,對(duì)癥治療,目前,一些條件較差的醫(yī)院和診所在不能確定輸卵管梗阻部位,又不能明確輸卵管梗阻嚴(yán)重程度時(shí),仍在使用輸卵管通液術(shù),這不但對(duì)治療輸卵管不通與事無補(bǔ),且易誘發(fā)新的感染,使本來就不通的輸卵管雪上加霜。
?。鼐€子宮輸卵管造影檢查是一種影像學(xué)檢查。它不僅能夠確診輸卵管梗阻部位,同時(shí)還能確定輸卵管梗阻性質(zhì)及子宮大小形態(tài)有否有畸形,為檢查輸卵管是否通暢的首選檢查方法。
誤區(qū)七:輸卵管不通重治療輕預(yù)防,隨意流產(chǎn)不考慮日后生育問題
流產(chǎn)術(shù)(藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn))在我國非常普遍,絕大多數(shù)年青人忽視避孕,造成多次流產(chǎn)。殊不知流產(chǎn)有很多并發(fā)癥,較嚴(yán)重的就是可以引起不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)和宮外孕。流產(chǎn)引起不孕癥和宮外孕的機(jī)理如下:流產(chǎn)時(shí)由于機(jī)械或藥物刺激,子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮,宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動(dòng),也會(huì)進(jìn)入開放的輸卵管內(nèi)口,進(jìn)入輸卵管內(nèi)的組織很容易滯留機(jī)化。如果輸卵管被阻塞則形成不孕;如果形成半阻塞狀態(tài),輸卵管通而不暢,再孕時(shí)則易發(fā)生宮外孕。人工流產(chǎn)也是造成習(xí)慣性流產(chǎn)的主要因。因此有生育要求女性應(yīng)慎行流產(chǎn),如果不慎懷孕,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療。
誤區(qū)八:只選擇單一的中藥治療
有些女性擔(dān)心診治時(shí)會(huì)有痛苦,因此,只選擇單一的中藥治療,一些診所在沒有檢查、診治輸卵管性不孕的和設(shè)備時(shí),只單純使用活血化瘀中藥為患者治療,使許多患者上當(dāng),損失金錢的同時(shí)也延誤了正規(guī)的治療時(shí)間。
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